心律失常

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TUhjnbcbe - 2023/1/28 23:23:00
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本文转自:常州日报

□本报通讯员二宣

数据显示,在中国房颤卒中属于高发,目前我国约有万以上患者深受房颤的折磨,并且该数字还在逐年增高。市二院心内科主任纪元介绍:“房颤不仅是中老年人以及心脏病患者中最常见的心律失常之一,也是引起缺血性卒中的主要原因之一。房颤患者发生中风的概率是普通人的5倍,且房颤卒中具有高复发率、高致残率和高致死率的特点,因此给家庭和国家都带来了巨大的经济负担和社会负担。”

随着国际上对于房颤患者个体化治疗认识的进一步提高,左心耳封堵术作为口服抗凝药的替代疗法,已成为全球房颤卒中预防治疗的新趋势,它能有效减少病人的病死率、致残率,同时减少出血的发生。

左心耳封堵适用于以下情况的非瓣膜病心房颤动患者:

(1)不能耐受华法林或者新型口服抗凝药的患者:这类患者CHA2DS2-VASc评分超过2分,是卒中的高危人群,但服用华法林或者新型口服抗凝药后反复出现出血并发症,不能耐受长期抗凝治疗,可以考虑左心耳封堵治疗;

(2)不愿意长期服用抗凝药患者:CHA2DS2-VASc评分超过2分,需要长期口服抗凝药物治疗,但患者不愿意长期服用抗凝药物的患者;

(3)高出血风险患者:HESBLED评分大于3分的患者,该类患者左心耳封堵治疗可以作为首选治疗。

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