浙江24小时—钱江晚报记者何丽娜通讯员王回南
如今正是柿子上市的季节，因为又甜又软，柿子成为不少老人钟爱的水果之一。但这柿子还真不能乱吃，不光是因为吃不对会长结石，更可怕的是，近日，因为吃了一只柿子，杭州一位八旬老人腹泻不止、医院抢救。
究竟是怎么一回事？
10月21日凌晨4点，一位83岁的老人被送进医院急诊。“我们家老爷子就吃了个柿子，结果一直拉肚子，十几次了，后来还晕过去了。”家属表示，从此将柿子从家庭果盘中“拉黑”。
急诊值班医生赵磊利落地做起检查，心率25次/分钟，心电图提示：Ⅲ度房室传导阻滞（严重心律失常的一种）。很快，心内科何浪主任给老爷子安装了临时起搏器，保证正常有效的心肌收缩和循环。
因为吃了个柿子导致如此严重的心律失常？赵医生心里始终有个疑问没解开，于是开始抽丝剥茧寻找答案。果然，在老爷子血液中钾离子浓度为6.5mmol/L，肌酐umol/L，心、肝指标均有异常，这说明他是高钾血症引起的心律失常，和柿子没有直接关系。
据该院急诊科王赛英主任介绍，血清钾浓度超过5.5mmol/L临床上就认为是高钾血症。钾离子是细胞内液中含量最高的离子，直接参与细胞内的代谢活动，急性发作的高钾血症如不及时抢救，可能会导致心脏骤停。
心脏的传导系统类似于高速公路，快速传递心脏的收缩命令，使得心脏按部就班地工作。钾离子可以说是传导系统中的信号灯，维持正常的钾离子水平能保证60-次/分的频率信息正常传导。但随血钾升高，高速公路的通行能力逐渐下降，当到达危险值时，高速公路就可能被封堵，心跳停止。反之，低钾也影响信息传导的正常运行。轻度低钾，心肌会处于相对亢奋、易躁怒的阶段，引起各种心律失常。而严重低钾，就进入了抑制状态，心脏跳动幅度大大减小，甚至停跳。
随即，医院开通绿色通道，急诊抢救团队迅速制定治疗方向，为老爷子纠正高血钾、抗心律失常处理后，转入ICU进行后续治疗，现已平安出院。
出院时，老爷子的家人特地问医生，既然不是柿子惹的祸，那么以后老爹还能放心吃柿子吗？
王赛英主任告诉他们，适量的柿子不会直接引起高钾血症，但如果引起呕吐腹泻，导致脱水，就会成为引起高钾血症的一个重要诱因。其实柿子营养价值高，也有较高的药用价值，但糖分较高，建议老爷子少吃柿子，同时也提醒大家柿子不可多吃，适量为宜，尤其是下面这几种情况：
1、空腹不能吃柿子。柿子含有较多的鞣酸及果胶，在空腹情况下会在胃酸的作用下形成大小不等的硬块。尽量在饭后1小时左右食用，避免胃柿石形成。
2、不要吃柿子皮。鞣酸绝大多数集中在柿子皮里，脱涩时不能将其中的鞣酸全部脱尽，连皮一起吃更容易形成胃柿石。
3、胃部寒凉、慢性胃炎患者不宜多吃。柿子性寒，胃部寒凉者不宜食用。患有慢性胃炎、排空延缓、消化不良等胃动力功能低下者、胃大部切除术后，不宜食柿。
4、贫血患者少吃。柿子含单宁，易与铁质结合，妨碍人体对食物中铁质的吸收；柿中鞣酸与铁结合成沉淀，可引起胃肠不适，甚至绞痛。因此，服用铁剂时不宜吃柿子。
4、糖尿病人勿食。柿子中含10.8%的糖类，且大多是简单的双糖和单糖(蔗糖、果糖、葡萄糖即属此类)，吃后很容易被吸收，使血糖升高。