心里发慌想吐的原因可能有：1、心脏方面的疾病2、消化道系统的疾病3、脾脏功能虚弱也会有心里发慌，想吐等症状出现。
心脏方面的疾病，致病原因可能由于多种原因引起，遗传性的和后天获得性的是最常见的致病原因，当出现心率不齐，会伴有有胸闷、气短、气促等不适的症状，如果心率过快导致血流动力学的改变，会出现血压下降，出现头晕、黑蒙、晕厥以及心慌想吐，当出现生理性因素如心跳过快造成的心慌想吐时，患者需要调整好自己的情绪，通过听音乐，处于安静的环境中来缓解症状，当出现病理性原因造成的心慌想吐，医院看诊。消化系统方面的疾病，如急慢性胃炎是由于各种原因引起的胃黏膜的急慢性炎症，主要有外界应激因素、药物因素、乙醇、创伤以及物理因素所造成，会出现腹痛，恶心，心慌想吐的症状，出现消化系统疾病引起的心慌想吐，则需要及时确诊是哪一方面的消化系统疾病，减少致病因素，根据病情合理治疗。脾脏功能虚弱，会出现乏力，厌食，心慌想吐的症状，可通过中医进行治疗。
当出现心慌想吐的患者，要明确致病原因，医院进行诊断检查，合理治疗。如果是心慌气短的患者，用药需要根据致病因素服药，可用阿托品、美托洛尔、抗甲状腺药物治疗。心慌气短是指心跳跳动不安，呼吸浅而急促，多因药物、甲亢、惊恐、劳累造成。发作时心率可快或慢，也可正常。阿托品：是受体阻断剂，可改善微循环，减少腺体分泌，主要用于解除平滑肌痉挛，较大剂量可以解除小血管痉挛，帮助解除迷走神经对心脏的控制，可以使心脏搏动加快，刺激呼吸中枢，使呼吸中枢兴奋，对心慌气短有一定的作用。美托洛尔：可用于治疗高血压、心绞痛，对心律失常患者往往有效，对出现心慌气短的症状有一定效果。抗甲状腺药物：如丙基硫氧嘧啶，可用于甲亢治疗，适用于孕妇、儿童患者，需要根据甲状腺功能情况调整药物剂量。也可用于抗抑郁、抗焦虑药物进行心理治疗，改善由心理因素引起的心慌气短。用呋塞米、托拉塞米等药物改善心力衰竭、心功能不全等引起的心慌气短。也可以服用比索诺尔治疗心动过速引起的心慌气短。也可服用心宝丸治疗早搏引起的心慌气短。
心慌气短患者具体用药需要根据致病因素，医院看诊，在医生指导下用药。