在理解甚么是心律反常以前，咱们先来理解一下下列3个观点：
①甚么是心律：是指心脏跳动的次数，便是说一分钟跳几何下。②甚么是心律：是指心脏跳动的节奏，便是说跳动时规律不规律。③甚么是窦性心律：咱们平常的心跳是由“窦房结”发出心跳的指令，窦房结就比如是心脏搏动的最高“司令部”，心脏过程心脏内部传导系统（见下图）吸收到窦房结发出的指令后停止平常的心脏跳动，且跳动频次在60-次/分钟，咱们称之为窦性心律，也便是咱们说的平常心律。
◆◆甚么是心律反常？◆◆浅显的说法便是不平常的心跳，要是心脏跳动频次过快、过慢，或心跳来源来自窦房结之外的部位（异位振奋点），心跳不再依照窦房结发出的指令跳动时，咱们称之为“心律反常”。
心律反常是指心脏跳动的频次、节奏、来源部位、传导速率或打动顺序产生反常，是心脏不平常跳动这一类疾病的总称，寻常须在病发时捕获到心电图才略详细诊断。
◆◆心律反常的分类◆◆心律反常依照不同的分类法子能够分红多种表率：
依照心室率的快慢能够分红
1
快捷性心律反常（大于次/分）
2
迟钝性心律反常（小于60次/分）
依照异位振奋点的场所能够分红
1
房性心律反常
2
房室交壤性心律反常
3
室性心律反常
依照心律反常的危险水平能够分红
1
良性心律反常
2
潜在恶性心律反常
3
恶性心律反常
◆◆心律反常的临床病症◆◆心律反常产生时患者临床病症不尽雷同，要紧取决于心律反常的性质、表率、心脏机能、对血起伏力学的影响以及患者归并疾病等。
轻度的窦性心动过缓、窦性心律不齐、偶发的房性/室性早搏、一度房室传导障碍等对血起伏力学影响甚小，寻常没有显然的临床病症。
较严峻的心律反常，如病态窦房结归纳征、快室率心房抖动、阵发性室上性心动过速、不断性室性心动过速等，能够引发心慌、胸闷、头晕、出汗、尿频等不适，严峻者或许呈现眩晕、阿-斯归纳征，以至猝死等。
◆◆心律反常的诊断◆◆心律反常确实诊大多要靠心电图，部份患者可依照病史和体征做出开端诊断。详细诘问发生时心律、节奏（规定与否、漏搏感等），发生起止与不断时候。发生时有无低血压、昏倒或近乎昏倒、抽搐、心绞痛或心力枯竭等展现，以及既往发生的诱因、频次和诊疗过程，有助于协助判定心律反常的大体表率及危险水平。
心电图检讨是诊断心律反常最罕用、最灵验，也最方便的法子，但寻常须要病发时捕获才略精确诊断，部份患者病症并不是屡次产生，一次平凡心电图或许不能捕获到病发时心电图，能够行24小时动态心电图、7天动态心电图，以至植入式事宜纪录仪等检讨来抬高诊断机率；
房颤心电图举例
室早心电图举例
心脏停搏心电图举例
◆◆心律反常诊疗◆◆心律反常需不须要诊疗？理当怎样诊疗呢？?部份患者寻常无需诊疗：
关于无显然病症的平常数的房性早搏、室性早搏、房室交壤性早搏患者，尚有部份窦性心动过缓、窦性心动过速、一度房室传导障碍、二度I型房室传导障碍的患者寻常无需诊疗，遵照医生意见按期复查便可；
?针对心律反常的不同表率，有着不同的诊疗方法：
?针对原发疾病的诊疗
关于有显然可控诱因的心律反常，如抽烟、喝酒、发烧、血虚等原由引发的窦性心动过速的患者，寻常去除诱因、踊跃诊疗原病发便可，无需抗心律反常药物和手术诊疗，部份患者可选用抗心律反常药物诊疗。关于部份因心脏器质性病变（如心肌缺血、心肌梗死、心力枯竭、心肌病、心肌病等）致心律反常的患者，在踊跃诊疗原病发的根本上，还应踊跃抗心律反常诊疗，理当顺服心内科专长医生意见。
?针对迟钝性心律反常的诊疗
关于部份病态窦房结归纳征、二度II型房室传导障碍、三度房室传导障碍、窦性停搏等心律反常的患者，依照患者心律反常表率及检讨终归，部份患者可选用药物改观传导诊疗，部份患者需手术植入起搏器诊疗，警备心脏骤停产生猝死。
?针对快捷性心律反常的诊疗
部份患者可通往昔除诱因、踊跃诊疗原病发无需诊疗，当今关于须要诊疗的快捷性心律反常（如房颤、房扑、室上速、室速、室颤）寻常有药物、电复律、射频融化、ICD植入、外科手术五种诊疗方法，个中射频融化、外科手术诊疗可完全根治，非药物诊疗中又以导管射频融化诊疗的创伤最小、苦痛最低，且合用于绝大多半患者，病人易于接纳。
读图5步法
1.计较心律；
2.看P波、放心律；
3.看qRs波；
4.看ST-T；
5.丈量2个间期（P-R，Q-T）等。
第一步：计较心律（心房率/心室率）
心电图机寻常的走速为25mm/s。心电图纸定标电压1cm＝1mV，纵坐标每一小格＝0.1mV，横坐标每1大格分为5小格，每小格＝0.04s（40ms），每1大格＝0.2s。下图为心电图纸的定标电压和时候计量。
是以，心律＝÷大格个数，或=ms÷(40ms×小格数)。比方，R-R间距为3个大格，心律＝÷3＝次/分。
第二步：找“P”波，放心律
须要