“老婆子,我最近半个月测血压都是正常的,是不是不用再吃降压药了啊?”赵大爷测完血压后,兴冲冲地朝老伴说道。
老伴听到后走到它的面前,拿过血压测试仪,看上面的数字:“会不会这个测试仪坏了?”
赵大爷没好气地白了老伴一眼:“应该不是血压计的问题,我最近确实身体状态比较好,头也不晕了,而且感觉精神气特好!那药应该不用吃了,刚好也差不多吃完了,不用再买了。”
老伴看着赵大爷开心的表情,没再泼他的冷水,等到他回到自己的房间后,她拿起电话,拨通了一个号码:“喂,范医生你好啊,我想咨询一个问题,就是我老伴说自己血压正常了,想要停掉倍他乐克可以吗?”
在和医生通话后,老伴下医院了,说是检查一番。毕竟高血压也不是一时半会就能好的病,这样突然停药,她不放心!
果然在医生做完一系列的检查后明确地告知赵大爷,倍他乐克不能停掉!赵大爷悻悻地回家了,他老伴说幸亏没随便停药。
这事不仅仅发生在赵大爷身上,前几天我在线给大家答疑的时候,有一个朋友问我,说自己因为控制血压一直在服用倍他乐克,但是最近这一段时间血压正常了,能不能把这个药停了,毕竟是药三分*,本身年纪就大,一直服药恐怕对身体更不好!
我询问了他一系列的问题后,告诉他还是不能停药。在回答了他的问题后,我认真想了一下,高血压患者在中老年朋友中来说还是挺常见的,有高血压的地方大部分都会有倍他乐克的出现,那服用倍他乐克有什么需要注意的点,在血压正常后可以停药吗,以及餐前吃好,还是餐后吃这些问题,今天在这篇文章里,通通给大家说一下!
哪些病症,需要坚持服用倍他乐克?
为什么倍他乐克不能随便停药呢?到底它究竟是“何方神圣”,先和我来了解一下!
倍他乐克是β受体阻断药,属于长效降压药,可以治疗高血压、冠心病。最常见的就是高血压患者服用此药。那么即使服用该药后血压控制在mmHg以内,也不能停药,但是可以适当减量,如果实在有问题想要停药的,医院咨询医生。
那除了高血压患者要服用倍他乐克,其他的几种病症也是需要服用它的。
倍他乐克还可以用于治疗心律失常,倍他乐克对室性心律失常,以及高血压、冠心病和儿茶氨酚增多所致的快速性心律失常都非常有效。倍他乐克作为治疗心律失常的常用药物,效果还是很不错的。
在临床当中,也可以进一步用于治疗心房颤动或者是心房扑动,尤其是长期或者是永久性心房颤动的患者,可以口服倍他乐克来进一步的减慢心率,控制心室率。
冠心病的患者,如果说是没有倍他乐克的禁忌症,一般也是可以长期服用倍他乐克。倍他乐克所起的作用主要就是抑制交感活跃,能够减慢心率,降低心肌耗氧量。能够明显地缓解心肌缺血的症状。
对于心绞痛,也是可以用倍他乐克的。常用量一般都是一天两次,一次一片,当然倍他乐克一般都是25毫克一片,具体用药多少,建议大家咨询一下医生。在应用过程当中,也要注意一些不良反应,因为在服用倍他乐克有可能会出现心率减慢,引起传导阻滞,血压降低,心衰加重等不良反应。
如果副作用更严重,很可能会导致外周血管痉挛,患者四肢冰冷等现象,一旦出现了这些副作用,医院。
心衰患者也是可以用倍他乐克来控制病情,因为β受体拮抗剂可抑制交感神经激活对心力衰竭代偿的不利作用,心衰患者长期用β受体拮抗剂能减轻症状,降低心衰患者的死亡率和住院率。且在已接受ACEI治疗的患者中仍能观察到β受体拮抗剂的上述作用,这就说明了这两种神经内分泌系统阻滞剂的药物联合应用,具有不错的叠加效应。
如果是上述几种病症的患者,常用药里面应该也是会见到倍他乐克的身影。那既然倍他乐克那么常见,那它是餐前吃还是餐后吃比较好呢?如果颠倒了吃药的顺序,有没有什么大的问题?
倍他乐克,餐前吃好,还是餐后吃好?
在临床实际应用中,使用倍他乐克的患者又普遍面临着饭前吃还是饭后吃的问题,因为心血管疾病患者吃药的种类实在是太多了,每次吃药都是一吃一大把,而有的药餐前吃吸收更好,但有的药餐后吃对胃刺激小,所以心血管疾病患者常常分不清哪些药餐前吃哪些药餐后吃。
那在倍他乐克的说明书中有这样一条:宜空腹服用。虽然说明书是这样说的,但是它真的适合餐前服用吗?
我们要知道,进餐时服药可使倍他乐克的生物利用度增加40%。医生对于此给出了详细的解释:生物利用度增加,等同于用药剂量的增加,餐前服用一片,相当于餐后服用一片半,并且其药物吸收、产生作用的速度也会快很多。但对于它来说,药效增大不是一件好事,因为会容易出现心跳过慢,心速过低的问题。
其次,倍他乐克对人体的肠胃是有一定的刺激性的。餐前服药,胃肠道没有食物中和遮挡药性,对消化系统的刺激性会成倍上升,很可能会造成患者胃痛,腹泻,便秘,恶心的症状。这些都是胃粘膜受损的直接表现。所以一般情况下,是建议大家饭后服用的。
倍他乐克作为一种降压起效显著的药品,并不是药效越强越好的。需要通过食物来减少其生物利用度,并缓释其药效,使其更长时间、更符合预期地发挥作用。餐前服用它所造成的副作用,是完全可以避免的。那接下来医生就要告诫大家,服用倍他乐克要注意3个问题,如果这3个问题注意不到位,对身体的影响是更大的。
服用倍他乐克时一定要注意下面4大问题
1、定期监测血压和心率
患者在服用倍他洛克的时候,需要对患者的心率和血压情况进行监测。服用倍他乐克,就是为了逐步降低患者的心率,减慢患者的心率,改善患者的心肌耗氧。患者在服用它的时候,以两周为单位,逐步地增加倍他洛克的剂量,从而使患者的心率维持在60到74每分之间,这样能够更好的稳定患者的心血管病症状。
2、避免一些联合用药的禁忌
倍他乐克不能和巴比妥类药物、普罗帕酮、维拉帕米合并使用。与胺碘酮、Ⅰ类抗心律失常药物、非甾体类抗炎药、非甾体类抗风湿药、苯海拉明、地尔硫卓、肾上腺素等药物联合使用时,需调整药物的剂量,如果不注意找个问题,很可能使外周血管循环障碍疾病的症状如间歇性跛行加重。
对于肾功能损伤的患者、代谢性酸中*的各种急症,以及合用洋地*的时候,需要注意。
3、不能突然停药
对于需要长时间服用倍他乐克的患者来讲,如果突然停止服药会导致交感活性抑制减弱,导致血压以及心率出现反射性增加,进而引发心脑血管意外,如心绞痛、心肌梗死,严重还会危及性命,特别是在用量比较大的情况下如果擅自停用药物,会给身体带来意外。如果实在需要停药,需逐渐减量,并且在医生指导下停止才能保证安全。
4、支气管哮喘患者慎倍他乐克
慢性阻塞性肺部疾病与支气管哮喘患者应慎用倍他乐克,如果确定非要使用,那一定要以小剂量为宜,且剂量一般应小于同等效力的阿替洛尔。尤其是对于支气管哮喘的患者,在服用倍他乐克后,应同时服用β2受体激动剂,剂量可按倍他乐克的使用剂量调整。
总而言之,倍他乐克虽然是心脑血管常见药物,但在大家服用前一定要了解清楚的注意事项有哪些,这样才能正确安全使用此药物。
倍他乐克主要就是控制血压的,那很多人可能也会说,那我也是高血压,怎么没有吃这个药呀。那下面我就和大家说一下,经典五大类降压药是哪五大类,百分之九十九的高血压患者,都会在这5大类之中找到自己的在用药。
延伸阅读:经典五大类降压药解读,倍他乐克就是其中一种
高血压药分类目前有五大类,钙通道拮抗剂,β受体阻滞剂、血管紧张素抑制剂、利尿剂、和血管紧张素二受体阻滞剂。
利尿剂种类的降压药有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂。各种利尿剂的降压疗效是差不多的,降压作用主要通过排出身体内多余的钠,降低外周血管阻力。这种药物所起的降压起效较平缓,持续时间相对较长,作用持久。适用于轻、中度高血压,糖尿病、更年期女性等患者服用。
β受体阻滞剂的降压常用药物有倍他乐克、阿替洛尔、卡维洛尔、比索洛尔,各种洛尔名称的药物。这种药物的降压作用是通过抑制中枢和周围的RAAS。降压起效较迅速、强力。适用于各种不同严重程度的高血压,尤其是高血并且伴随心律较快的中、青年患者或合并心绞痛患者。
钙通道阻滞剂的主要降压药物有硝苯地平、地尔硫卓、维拉帕米等。这种药物我们又可以根据药物作用持续时间,分为短效和长效,现在短效已经被逐渐地淘汰,长效成为了降压药的“主力*”。除心力衰竭外,钙拮抗剂禁忌症是比较少的。
相对于其它降压药,这款降压药对于老年患者有较好的降压疗效,即使身体平时有高钠摄入,也不会影响降压效果;甚至是对嗜酒的患者也有显著的降压作用。
血管紧张素转换酶抑制剂降压药物:常用的有卡托普利、西拉普利、依那普利等。这种药物降压起效缓慢、逐渐增强。ACE抑制剂具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,所以在糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效,特别适用于高血压并且伴有心力衰竭、心肌梗死或糖尿病肾病的高血压患者。
最后就是血管紧张素二受体抑制剂的降压药物:常用的有氯沙坦,各种沙坦类的降压药。降压作用起效缓慢,但持久而稳定,能够很好地减少患者因为药物产生的不良反应,也不引起刺激性干咳,持续治疗的依从性高。这种类型的降压药,在中老年朋友中,也是比较常见的。
以上就是降压5大类药物,大家可以做个知识科普,了解更多降压知识!
温馨提醒:本文仅用于科普,不作为用药指导,具体的用药细节还是以医生嘱咐为主~
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[1]李珂.倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛的效果观察[J].黑龙江科学,,13(04):-.
[2]陈伟.倍他乐克治疗慢性心力衰竭42例临床观察[J].中国医药导报,,5(5):57-58.
[3]石凡.倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效观察[J].中国实用医药,,4(26):2.