近年来，一向身体还算硬朗的方奶奶（化名）被反复的心慌、心悸所困扰，年开始，医院、卫生院就诊，可医生给出的诊断都不一样。
睡眠障碍、焦虑症、气虚症……一时间，方奶奶竟不知道自己到底得了什么病，无法确定病因、无法对症下药，让她愈发焦虑。
去年11月，方奶奶再次突发严重、持续心慌，自行服药未缓解后，立即被家医院急诊，心电图提示心房扑动，建议在院留观，予生命体征监护及对症治疗。
留观期间，方奶奶心率突然降至35次/分，心电图提示窦性停搏、交界性逸搏心律，并伴有血压进行性下降。
“这两年就经常感觉心脏不舒服，心跳忽快忽慢的，吃也吃不好、睡也睡不好，医院，心电监护有异常就马上做了手术，装了临时起搏器。这如果是在家里，大晚上的，我们没发现就糟糕了。”
事后，方奶奶的家人仍觉得后怕，这也更坚定了他们要为老人找出病因的决心。
住院期间，心电监护精准捕捉到了方奶奶的心律异常，心电图提示窦性心动过速、持续性房扑、阵发性房颤、快慢综合征，心律失常诊断明确。
心房扑动是一种心房肌连续不断快速除极和复极的快速规律的房性心律失常。心房扑动通常表现为2：1房室传导，导致心室率为～次/分。
心房颤动是一种以心房不协调活动而导致心房机械功能恶化为特征的快速心律失常。心房率范围约～次/分。
心内二科副主任医师鲍东来表示，患者同时存在房扑和房颤，且已诱发心力衰竭，影响心功能，药物治疗效果不佳，微创射频消融术是当时治疗的最优选。
据了解，微创射频消融术是目前根治心律失常的有效手段。医院已常规、成熟开展射频消融技术，大多数患者可终身根治，避免了长期服用抗心律失常药物的不便以及外科手术治疗的痛苦。
“患者房颤、房扑两种心律失常并发，在制定消融策略时，要判断两种心律失常的因果关系，同时兼顾房颤、房扑，选择最佳的手术方案。”
经综合评估及科室讨论，最终决定为方奶奶施行“经皮选择性心内电生理检查术+经皮房间隔穿刺+经皮选择性静脉造影术+心脏三维标测术+（房扑房颤）射频消融术”。
手术过程顺利，术后，方奶奶心慌不适立即缓解，术后2天顺利出院。
值得一提的是，在微创射频消融术后，方奶奶的快慢综合征也无需再植入心脏起搏器。这也就意味着，通过微创射频消融术，真正一站式为老人解决了全部“心病”。
“当时医生说原因找到了，我非常开心，也和家里人说，就听医生的，该手术就手术、该治疗就治疗，确实是困扰太久了，是我的一桩心病了。”
方奶奶表示，术后至今已经快一年了，一直在医院规律复查、随访，心慌的毛病再也没犯过了，身体也一直都挺好的，“从未感觉如此轻松，感觉心情、生活也变好了！”
“在没有发作的时候，心电图检查往往都是正常的，这是心律失常经常会被漏诊的主要原因，也是病人为何反复辗转就医没有最终明确病因的原因。实际上，老人心慌、失眠、焦虑等等不适表现，都是心律失常引起的。”
鲍东来表示，心律失常可表现为突然发生的规律或不规律的心悸、胸痛、眩晕、心前区不适感、憋闷、气急、手足发凉等症状，进一步发展为晕厥、阿-斯综合征、诱发心力衰竭、心肌缺血甚至猝死，因此，心律失常这种情况还是万万不可忽视的。
他提醒，如果心慌只是偶然发生一两次，则问题不大，但当心慌频繁发生时，就应引起警惕，立即就医，了解原因，及时治疗，避免自行购买、服用治疗心律失常的药物，如不对症使用的，可能会诱发心律失常，更容易加重病情。
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