心律失常

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TUhjnbcbe - 2022/4/6 20:02:00

自年第一台心脏起搏器植入人体以来,起搏器制造技术和工艺快速发展,功能日趋完善,拯救了无数患者的生命。但起搏器的适应证复杂、多样,很多心血管医生并不能完全掌握。

为帮助心血管医生全面掌握心脏起搏器适应证,本视频将从临床病例入手,帮助心血管医生全面提升临床实战能力。如果你也对起搏器的临床应用存在困惑的话,千万不要错过机会,赶紧点击视频学习吧!

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本视频选自李学斌主任《第一期起搏器适应症与禁忌症》

知识点:起搏器的适应证

1.病态窦房结植入指征

1)窦性心动过缓

窦房结频率持续缓慢,P波频率在60bpm以下

2)窦性停搏

指窦房结在一个或多个心动周期中不产生冲动,导致一段时间内心房无除极和心室无搏动。

3)慢快综合征(50%)

窦性心动过缓同时有阵发性心房颤动、心房扑动、房性心动过速、交界性或室性心动过速

2.房室阻滞的起搏指征

1)Ⅰ度房室阻滞

P-R间期延长,成人0.20s(老年人0.22s)

2)Ⅱ度I型房室传导阻滞-莫氏I型

PR间期逐渐延长,直至一P波未能下传,一个QRS波脱落

3)Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞—文氏现象

P-R间期恒定,部分P波后脱落QRS波群

4)Ⅲ度房室传导阻滞

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