心律失常

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TUhjnbcbe - 2022/3/12 16:12:00

1.心室颤动的脉搏特征是

A.快而规则

B.慢而规则

C.快而不规则

D.慢而不规则

E.测不到

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答案:E

解析:心室颤动是致命性心律失常,心室颤动发作的时候,心室激动程序被打乱,心室肌快而微弱的规则或者不规则的活动,严重影响心室排血功能,从而可以导致心室没有排血量,出现心音的消失,所以心室颤动病人发作的时候,脉搏是消失的,测不出来,血压也是无法测到的,心脑等器官和外周阻组织血液灌注停止,出现阿斯综合征发作和猝死。故选E。

2.风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人,最常见的心律失常是

A.室性早搏

B.心房颤动

C.窦性心动过速

D.房室传导阻滞

E.室上性心动过速

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答案:B

解析:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的病人,其最为常见的心律失常类型是心房纤颤。因为病人的二尖瓣狭窄后可以导致左房内压力增高,随着时间的推移进而导致左心房的结构以及电生理情况出现异常,最终会导致病人心房出现异常搏动,导致病人出现心房纤颤。故选B。

3.窦性心动过速不发生于哪种情况

A.发热

B.甲状腺功能亢进症 

C.运动

D.贫血

E.甲状腺功能减退症

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答案:E

解析:窦性心动过速常见于生理情况如运动、情绪激动和病理情况如发热、贫血、甲状腺功能亢进症、心力衰竭、心肌梗死等。而甲状腺功能减退时,病人会出现心率减慢(80次/分)。故选E。

4.在心电图上观察到QRS波群提前出现,形态宽大畸形,其前无相关的P波为

A.室性期前收缩

B.房性期前收缩

C.交界区性期前收缩

D.心房颤动

E.阵发性心动过速

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答案:A

解析:室性期前收缩心电图的特征表现为:1.提前出出现的QRS波前无P波或无相关的P波;2.提前出现的QRS波形态宽大畸形,时限通常大于0.12秒,T波的方向多与QRS波主波方向相反;3.其后往往为完全性代偿间歇,即室性期前收缩前后的2个窦性P波间距等于正常的PP间距的两倍。故选A。

5.心脏骤停病人ECG表现最常见的是

A.心室颤动

B.心室停顿

C.阵发性室性心动过速

D.无脉性电活动

E.房扑或房颤

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答案:A

解析:心脏骤停时心脏的电活动和机械活动都已经停止,无法测量到血压心率,心电图可表现为等电位线,还可以表现为心室颤动和电机械分离,其中以心室颤动最为常见。故选A。

6.在我国目前引起心房纤颤最常见病因是

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

B.情绪激动

C.急性酒精中*

D.剧烈运动后

E.缩窄性心包炎

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答案:A

解析:引起心房纤颤的原因有很多,在我国引起心房纤颤的常见病因为器质性心脏病,其中最常见的有风湿性心脏病合并瓣膜损害,故选A。

7.频发室性期前收缩的定义是

A.室性期前收缩>60/分

B.室性期前收缩>30/分

C.室性期前收缩>20/分

D.室性期前收缩>10/分

E.室性期前收缩>5/分

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答案:E

解析:期前收缩每分钟在5次以上称为频发期前收缩,5次以下为偶发。故选E。

8.室性心动过速最常见的病因是

A.心脏瓣膜病

B.冠心病

C.心肌病

D.心肌炎

E.感染性心内膜炎

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答案:B

解析:室性心动过速大多数见于各种类型的器质性心脏病,尤其是心肌病变广泛而严重的病人,如冠心病。故选B。

9.急性心肌梗死出现阵发性室性心动过速预示即将发生

A.完全性房室传导阻滞

B.心室停顿

C.心房颤动

D.心室颤动

E.一度房室传导阻滞

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答案:D

解析:室性心动过速尤其是合并器质性心脏病的室性心动过速通常是导致室颤、猝死等严重后果的心律失常,要及时明确诊断并及时处理。故选D。

10.下列不是窦性心律心电图特点的是

A.P波在aVR导联倒置

B.P波在Ⅱ导联直立

C.P波在aVR导联直立

D.P-R间期0.12-0.2秒

E.P-P间期之差小于0.12秒

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答案:C

解析:窦性心律的心电图必须符合下列两个条件:(1)P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5导联直立,aVR倒置。(2)P-R间期大于0.12秒。故选C。

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