心律
我们知道，正常心脏的搏动是有一定得节奏和顺序的，这个节奏和顺序就是心律。心脏传导系统的功能，就是保障心脏按照这个节奏和顺序搏动。
心脏传导系统包括：窦房结、结间束、房室结、左右束支、蒲肯野纤维等，其中任何一部分出现问题，都会导致心脏起搏信号的产生或传导出现问题，从而导致心脏不能按照正常的节奏和顺序跳动，即发生心律失常。
窦房结：窦房结系心脏自动节律性最高的起搏点。其中含有许多具有自动节律性的细胞，称为起搏细胞。正常时窦房结每分钟可发出60～次的冲动，沿其系统传导至全心各处，支配心肌的收缩与扩张。如它发生病变，可使心率发生改变，叫窦性心率失常。临床常见有窦性心率过速、窦性心率过缓、窦性心律不齐。
结间束：把窦房结的起搏信号传导至房室结。如果结间束出了问题，就会导致房室传导阻滞。
房室结：其功能是将窦房结传来的冲动传至心室，而且冲动在结内作短暂的延搁，使心房和心室不在同一时间内收缩。正常情况下，房室结不独立产生冲动，但窦房结功能发生障碍时，房室结也可产生冲动。
左右束支及蒲肯野纤维：把起搏信号传导至心肌，使心脏跳动。
缓慢性心律失常指心脏传导系统出现了问题，从而导致了以心率减慢为特征的疾病，临床常见的有窦性心动过缓、病态窦房结综合征、房室传导阻滞。
缓慢性心律失常的病因
1.特发性的传导系统纤维化、退行性变（老年人常见）等；
2.各种器质性心脏病如心肌病、风湿性心脏病、冠心病尤其是心肌梗死后；
3.迷走神经兴奋，常为夜间发生、非持续性；
4.药物影响，如洋地*和抗心律失常药物；
5.高血钾、尿*症、甲状腺功能低下等；
6.心脏外科手术损伤、导管射频术并发症。
缓慢性心律失常的症状
窦性心动过缓：指窦性心律慢于每分钟60次。
如心率不低于50次/分，不引起症状；如心率低于每分钟40次/分，常引起心绞痛、心功能不全或中枢神经系统功能障碍等症状。
病态窦房结综合征：是由于窦房结或其周围组织的器质性病变导致机能障碍，从而产生多种心律失常和多种症状的综合征。
轻者出现头昏、乏力、失眠、记忆力减退、反应迟钝等；重者可反复晕厥，即阿-斯综合征发作。
房室传导阻滞：是指心房向心室方向传导阻滞或心室向心房方向传导阻滞，按传导阻滞的不同分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度传导阻滞。
Ⅰ度房室传导阻滞：很少有症状，一般是在做心电图检查时发现。
Ⅱ度房室传导阻滞：可有心脏停顿或心悸感，测脉搏时发现有脱漏。心率缓慢时可有头昏、乏力、易疲劳、活动后气促等症状，严重时会短暂昏厥。
Ⅲ度房室传导阻滞：除Ⅱ度房室传导阻滞的症状外，还可能进一步出现心、脑血管供血不足的表现，如智力减退、心力衰竭等；心率慢而规则，35～45次/分。此外尚可有收缩压增高、脉压增宽（收缩压与舒张压的差值增大）等症状。
缓慢性心律失常的诊断
心电图检查或24小时动态心电图（Holter）检查，再结合患者的症状，可以确诊。心电图检查同时可以确定缓慢性心律失常的类型，指导下一步治疗。
缓慢性心律失常的治疗
1.治疗原发病，如纠正水电解质紊乱、治疗心肌病/心梗/甲状腺功能低下等。
2.药物治疗：可以服用阿托品、沙丁胺醇、异丙肾上腺素等提高心率的药物进行治疗。
3.植入永久性起搏器：起搏器可以替代心脏传导系统的部分功能，根据缓慢性心律失常病变的不同，可以植入单腔、双腔或三腔起搏器进行治疗。
缓慢性心律失常的注意事项
1.缓慢性心律失常患者适宜进行有氧运动，如散步、骑车、游泳等，应避免剧烈运动。
2.控制好情绪，避免情绪剧烈波动。
3.规律作息，不熬夜、不吸烟、不酗酒，以免加重植物神经系统功能紊乱。
4.如果植入了心脏起搏器，要注意定期随访、避免强磁场干扰（如做核磁检查）等。
慢速性心律失常的患者，如果本身病情比较轻，或者治疗得当，心率不低于50次/分钟，则不会影响日常生活，也不会影响到患者的长期预后。
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