心律失常

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TUhjnbcbe - 2022/2/21 13:49:00

9月13日,东莞长安梁伯在菜市场买了多条海鱼,本想做一顿美味香煎海鱼给家人吃,却不小心被鱼鳍刺伤。这一刺可不得了,险些要了梁伯的命!最终,医院医生全力抢救,也只能截指才得于保命。

被海鱼鱼鳍刺伤生命垂危!

9月13日一早,在东莞长安居住的梁伯在菜市场买了多条海鱼,本想做一顿美味的香煎海鱼,但在杀鱼过程中,却不小心被海鱼的鱼鳍刺伤。梁伯心有余悸地说:“当时心想被鱼鳍刺伤再常见不过,把伤口的血挤出来应该没事!”被鱼鳍刺伤并被没有引起梁伯的注意。当天晚上,梁伯刺伤的手指又肿又痛,他涂抹了药水,以期消肿止痛。

9月14日下午,梁伯的手指肿痛不但没有好转,反而愈发严重,手指伤口肿痛发黑,甚至整个手掌呈高度肿胀状态。梁伯家人发现问题的严重性,医院寻求治疗。

医院手足外科胡*主任以梁伯手指末节被鱼鳍刺伤并感染收入院治疗,并在局部麻醉下切开手指、手背减压引流和抗感染治疗。

胡*介绍,梁伯病情发展很快,抗感染治疗并未见成效,当天晚上就出现了心律失常、感染指标飙升,并伴有脓*血症等,生命岌岌可危。医院手足外科邀请多个学科专家进行会诊,并第一时间将梁伯转入ICU(重症医学科)进行抢救。

感染创伤弧菌只能截指保命

“梁伯的病情发展极其凶险!接续出现心律失常、脓*血症、心肌阶段异常(非阶段)等多器官衰竭,随时有猝死风险。”重症医学科主任佘德宇回忆说。

为了查明病因,重症医学科通过对梁伯手指伤口的分泌物进行培养,结果提示为感染创伤弧菌,同时,该科还对梁伯的血液样本送华大基因检测,检测结果显示,血液中有创伤弧菌,说明创伤弧菌已通过伤口进入梁伯的血液中。

佘德宇介绍,创伤弧菌喜欢温度较高的环境,人体温度非常适合它繁殖,人一旦感染,就会大量疯狂繁殖,伤口周边会出现肉质腐烂,引发全身感染,直至多器官衰竭。为了保住梁伯的性命,只能开放性切除梁伯的受伤手指。

9月16日,在重症医学科床边,手足外科主任胡*、医生邱锦泉为梁伯实施开放性截指手术,切除了梁伯的病灶,并给予抗感染治疗等。目前,梁伯康复顺利,即将康复出院。

戴手套杀海鱼勿生吃海产杜绝感染创伤弧菌!

随着生活环境的变化,近年来,感染创伤弧菌患者时有发生。创伤弧菌主要分布在近海海水、海洋生物的体表和肠道中。它们喜欢生长在20摄氏度至25摄氏度的水温中。一旦人体感染后,一般会在48小时内出现感染性休克、皮肤肌肉坏死、脓*血症,进而引起多脏器功能衰竭。

通过伤口传染是这种创伤弧菌的最主要传播途径。此外,生吃海鲜,如腌制的螃蟹、牡蛎等这些贝壳类海鲜容易成为传播载体。

如何做好预防措施?

一、佩戴手套:日常宰杀或清洗海鲜过程中,主动佩戴较厚的橡胶手套可有效防止刺伤;

二、勿生食或半生食海鲜:尽量将海产品蒸煮熟透后食用;

三、保护创口:创伤部位应避免接触海水或海产品;

四、清洗、就医:一旦不慎被鱼、虾、蟹等海产品刺伤,应立即挤出患处血液,并用清水进行冲洗,使用酒精、碘伏等消*剂对创口进行消*;若出现疼痛、瘙痒、肿腹泻及发热等症状,必须立即就医。

来源/东莞市医院

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