前几天,在急诊会诊,遇到一位29岁的年轻小伙子,突发心脏骤停。这已经是今年我遇到的第三例类似病例了。希望写下这篇文章,让更多人了解一点医学常识,减少悲剧发生。
年纪轻轻,怎么会心脏骤停呢?
这位小伙子1年前被诊断为「高血压」,服用「依那普利」降压治疗。就在几天前,小伙感到身体发麻、腿脚无力,医院,医院就突发心脏骤停。幸运的是,急诊医生及时紧急抢救,救回小伙子一命,诊断考虑是「高钾血症」引发心脏骤停。晚送一步,后果不堪设想!
好端端的人,怎么会发生高钾血症呢?
钾主要来源于我们吃的食物,尤其是蔬菜、水果含钾很丰富,被人摄入后,一部分钾被肠道吸收供给细胞使用,其他大部分随尿液排出体外。一般情况下,我们普通人极少出现高钾血症,因为吃多了钾,尿液就会多排一些出去,维持钾的平衡。
但如果尿液排钾减少,钾堆积在人体内,就会导致高钾血症。血钾一旦升高大于6.5mmol/l,非常危险,可引起肌肉麻痹、致命性心律失常,心脏骤停。那么为什么会排钾减少呢?
正是因为这位小伙子服用的降压药!许多药物可导致尿液排钾减少,从而出现高钾血症。
很多人误认为得了病,医生开了药回家,吃就完事了,根本不知道还要配合医生复查,监测药物反应这回事。任何治疗,都需要观察利和弊,就像硬币的两面,我们不止看正面,同时也要注意反面,这是治疗最基本的常识!
很多药物可导致高血钾,看看这份药物清单:
吃这些药的时候,尤其是在新加药、增加药物剂量、血肌酐高、老年人,有这些情况的时候,一定、必须、坚决的配合医生复查,密切