在进行心电图检查时，如果在胸前导联中发现有异常U波出现，U的振幅大于一毫米或大于同一导联T波的时候，还需要结合心电图看是否伴有T波低平平坦，QT间期是否延长，有没有室性早搏的出现，如果伴有这些情况发生的时候，就要考虑是否有低血钾的存在，同时再对患者进行血的急检，检查各种离子的血中浓度来进行进一步诊断。钾在我们身体扮演着非常重要的作用，如果我们身体的钾含量过低，甚至有生命危险，使心脏骤停。所以临床上对于低钾血症是非常重视的。正常的成年人血钾的浓度，在3.5~5.5毫摩每升之间，如果血清钾浓度低于3.5毫摩尔每升，称为低钾血症。低钾血症心电图在早期可能不典型，是因为在血钾降低的初期，细胞内钾离子可能还处于正常水平，因此此时心电图可能没有明显的改变，临床症状也不典型。但如果低钾血症持续存在，细胞内外钾离子都处于减低状态，就会发生明显的临床症状和心电图改变。低钾血症心电图常见表现U波增高，可达1mm以上，并可与T波融合成为“双峰T波”。T波降低，平坦或倒置。ST段下降，可达0.5mm以上。Q-T间期延长。出现各种心律失常，以窦性心动过速、室性早搏、阵发性心动过速为最常见。低钾血症心电图其他表现?，并不是所有的低血钾都能很直观的在心电图上反映出来，低血钾时最早期心律慢时，最常见的心电图改变是U波增高，并伴有Q-T或Q-U的延长，此种情况最常见，也容易辨认。除U波增高外，P波增高是低血钾引起的另一个重要的心电图异常，此种增高的P波常见于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中。P波增高是低血钾后期的表现，它比U波增高晚出现，此种P波改变与“肺型P波”甚相似，应注意辨认。心率增快时，出现U波并与后面的P波相重叠，也可根据ST-T改变和QT间期延长来识别。低血钾出现T-U融合时，常不能明确有无U波，故应密切结合临床，如T波倒置，应注意倒置T波双支是否完整，上升支有无顿挫，及T波时限与QRS时限前后是否相符，如T波直立，应注意T波顶端有无切迹，及双峰。异位心律(如快速房颤)时，出现低血钾难以辨认。房颤时一般有ST段下移及T波倒置，此时T-U融合：(1)注意V3导联，仔细观察T波上升支有无顿挫;(2)同步记录时，可通过对Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的Q-T间期来判断胸导联U波出现的位置;(3)心室率快时，各间期相应缩短，应将T波时限与窄QRS波时限相比较，判断U波。?值得一提的是，低血钾引起的心电图改变，都是一些非特异性的心电图改变。光通过心电图的一些改变，来诊断低血钾是不严谨的，低血钾的诊断，主要还是通过血生化检查血清钾时，来明确。
总之，钾对于我们维持健康至关重要。血钾过低时，可以导致严重后果，甚至致死。由于大部分的食物都含有钾，富含钾的食物有土豆、香蕉、鳄梨、杏仁、花生、柑橘、绿叶蔬菜、奶制品等，按照健康饮食均衡饮食多样化饮食原则，不难通过常规饮食获得足够的钾。所以人们在正常饮食的情况下是不会发生低钾血症。如发现自己有着严重的缺钾症状，结合自己的自身有无原发病导致的医院接受治疗。
编辑：刘丽媛
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