ADD最新分类方法:8大类,32个亚类
年,牛津大学、北京大学医学部和剑桥大学的学者们提出了抗心律失常药物的最新分类方法,将ADD分为8大类、32个亚类(表1),从4大方面弥补了传统分类的不足:
(1)囊括目前临床和研究领域心脏电生理的药物靶点。
(2)新分类方法不仅对经典的四类药物分类进行了拓展,而且增加了与异常心率(0类)、机械牵张(V类)、细胞间通信(VI类)以及上游靶点相关的药物(VII类)的4个新类别。
(3)纳入了治疗慢性非阵发性窦性心动过速的药物——伊伐布雷定。在对经典分类的扩展方面,ld类晚钠电流抑制剂,洋地*、阿托品、异丙肾上腺素和腺苷等药物得以体现。
(4)考虑药物致心律失常的作用。
表1ADD最新分类方法
8大类药物中,除了原有的作用于细胞膜的0、I、II类药物,作用于内质网/肌浆网、钙通道的IV类药物,新增了作用于细胞机械张力的V类药物以及细胞间隙的VI类药物等(图1)。
图1ADD8大类药物靶点在心肌细胞中的分布
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