心律失常

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TUhjnbcbe - 2021/7/22 0:46:00
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气温适宜,雨水滋润,神奇的野生蘑菇逐渐从地下冒出,尽管“小心*蘑菇”已经成为老生常谈的口号,但仍挡不住热爱美食的部分遂宁人。不少老乡认为吃野生蘑菇哪有这么容易中招,然而常在河边走哪有不湿鞋。我市因自采、购买来历不明有*野生蘑菇引发的中*事件时有发生!从恶心呕吐、心律失常,甚至手舞足蹈“见小人”都属于*蘑菇中*的症状,情况严重者甚至死亡。那么在今天这篇文章里,小编将带您来认识一下*蘑菇,还不快转给相亲相爱一家人!

过去将*蘑菇中*分为胃肠炎型、神经精神型、溶血型和多脏器损害型。随着研究的深入和病例观察的积累,目前多数医学界认可常见的有7型(不想看这么细?那直接跳到最后一段即可。):

1、急性肝损害型(acuteliverfailure):多在餐后数小时至30小时发病,早期出消化道症状。多数患者逐渐好转,出现1~2天的“假愈期”。之后出现急性肝损害,表现为*疸、肝区疼痛,血生化见谷丙转氨酶和总胆红素升高等,少数患者伴有心律失常、肾损害等。严重者因急性肝衰竭死亡。该型是造成我国蘑菇中*死亡的最主要类型。

图例1:我国常见造成肝损害的*蘑菇

2、急性肾损害型(acuterenalfailure):多在餐后6~24小时发病。早期出现消化道症状,随后出现急性肾损害,表现为少尿或无尿,血生化见肌酐和尿素氮升高,少数可伴有肝损害,严重者因急性肾衰竭死亡。

图例2:我国常见造成肾损害型的*蘑菇

3、横纹肌溶解型(rhabdomyolysis):多在进食后15分钟至2小时内发病,早期出现消化道症状,6-12小时后出现出血尿或血红蛋白尿、肌肉压痛和痉挛性疼痛、肌酸激酶急剧增加等横纹肌溶解的症状,严重者可出现急性肾功能衰竭甚至死亡。

图例3:我国常见造成横纹肌溶解型的*蘑菇

4、溶血型(hemolysis):多在餐后30分钟至3小时内发病,早期出现消化道症状,随后大量红细胞破坏,出现腰部酸痛、血红蛋白尿、贫血、*疸、急性肾损害,严重者可出现肾衰竭甚至死亡。

图例4:我国常见造成溶血型的*蘑菇。

5、胃肠炎型(gastroenteritis):为临床上最常见的类型。一般发病快,多在进食后10分钟至2小时发病,少数患者可达6小时。主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身无力。持续时间较短,多在1-3天好转,预后良好。严重者可因剧烈呕吐及腹泻,出现脱水及电解质紊乱,甚至休克。

图例5:我国常见造成胃肠炎型的蘑菇。

6、神经精神型(psycho-neurologicaldisorder):发病快,多在进食后15分钟至2小时内发病。除有消化道症状外,还出现神经精神症状,如瞳孔缩小、多汗、流涎、兴奋、视物模糊、幻觉、步态蹒跚、谵妄等,严重者可出现视觉畸变(小人国幻视症)、狂躁、沮丧、焦虑、被害妄想等精神症状。一般预后良好,多在4-24小时内恢复。

图例6:我国常见造成神经精神型的*蘑菇。

7、光敏性皮炎型(photosensitivedermatitis):潜伏期较长,多在进食后1-2天发病,表现为“日晒伤”样的皮损,暴露皮肤见光后出现红、肿、瘙痒、灼痛等光敏性皮炎症状,严重者可出现疱疹,少数患者可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、呼吸困难等症状。

图例7:我国常见造成光敏性皮炎型的*蘑菇

发生中*后怎么办?

 一旦吃了野生蘑菇发病,医院救治。目前对*蘑菇中*尚无特效疗法,尽早排除*素对治疗效果非常重要,治疗越早,效果越好。治疗原则是:

1、尽早迅速排除*素及时催吐、洗胃、导泻、灌肠非常重要,早期可大量输液,使病人排尿,排除*素。

2、胃肠炎患者应积极纠正脱水、酸中*及电解质平衡紊乱。

3、神经症状者应用阿托品、镇静剂,加强对病人进行良好监护。

4、严重中*可使用肾上腺皮质激素。

5、对*伞、白*伞造成的中*早期可使用含巯基的解*药,如二巯基丙磺酸钠等。

6、对症治疗。

看了这么多,是不是记住的没几个?这就对了!

蘑菇种类繁多,目前全世界已知的*蘑菇超过种,我国已经报道的有种。民间流传很多*蘑菇的辨别方法,如与大蒜、灯芯、银器共煮,能使之变黑;虫子能吃的或能生蛆的无*;样子不好看的或破损不变色的可食用等等。经调查与试验证实这些方法均不够完善可靠。而根据传统的个别简单方法和特定经验来识别不同地方复杂多样的*菌和食用菌是造成误食中*的原因之一。

有*野生蘑菇中*症状复杂,治疗尚无明确特效解*剂,预防*蘑菇中*的根本办法就是避免采摘、购买和食用野生蘑菇。野生蘑菇是否能吃需要专业的分类学知识,在没有专业人士在场时,最安全的做法就是:不要吃!

(资料来源:中国疾病预防控制中心职业卫生与中*控制所

重庆市疾病预防控制中心)

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