急性心肌梗死患者常会伴有恶性心律失常，指南建议使用β受体阻滞剂预防心律失常，针对β受体阻滞剂的应用策略，开封医院曹金凤医院的张虹教授就此做了交流。
曹金凤主任：面对溶栓的患者，医生最害怕的就是发生恶性心律失常，为了预防恶性心律失常，指南上指导我们用β受体阻滞剂，由于溶栓患者从进大门，到用上溶栓药是半小时，请问β受体阻滞剂的应用，放在什么时间最能预防心律失常？静脉用效果好？还是口服药用效果好？
张虹教授：关于溶栓心律失常的预防，实际上主要涉及溶栓过程中的血管再开通，然后出现再灌注的心律失常，这是一方面；还有是心肌梗死本身，就是由于心肌缺血、心电不稳，或者是低钾血症电解质紊乱带来的心率失常。从β受体阻滞剂应用的时机来讲，并不是溶栓前或溶栓后，我们实际上建议，在急性医院实施救治时，如果没有β受体阻滞剂的禁忌症，我们尽早地使用，以防范心律失常，并且β受体阻滞剂也是目前唯一的可以用于预防性心律失常治疗的药物，而其他抗心律失常药物，是不主张预防性使用的。
张虹教授博士、主任医师、硕士生导师、国务院特殊津贴专家山西省医师协会心脏重症专业委员会主任委员省心血管病介入质控部副主任省起博与心脏电生理委员会常务委员省医学会心血管分会常务委员中国医师协会心血管分会全国委员中国医师协会心血管分会高血压学组委员中国医师协会心脏重症专家委员会全国委员点击