脓*症是一种严重的全身性炎性反应，表现为广泛的炎症及内皮、凝血功能障碍，可能导致低血压、器官衰竭、休克和死亡。弥散性血管内凝血（DIC）是脓*症的并发症，涉及纤溶和凝血途径的系统性激活，可导致多器官功能障碍、血栓形成和出血。在所有脓*症患者中，有20%~40%合并DIC，其死亡率是未合并DIC患者的2倍。机体炎性反应促进凝血系统激活，而凝血系统的激活又会加重炎性反应，因此凝血功能障碍是影响脓*症发生、发展和患者预后的重要因素之一。但凝血系统变化在脓*症新发心律失常中是否扮演重要角色，目前尚不清楚。脓*症患者新发心律失常比例较高，单纯的炎性因子升高尚不能解释脓*症新发心律失常的发生原因。袁新等分析了脓*症新发心律失常的影响因素，以为早期预测及治疗脓*症新发心律失常患者提供新的研究方向及理论依据。现将其主要研究结果分享给大家。
研究者回顾性选取年9月—年1月*医院急诊科、急诊重症监护室、重症监护室及呼吸重症监护室中的脓*症患者例为研究对象。根据患者是否新发心律失常将其分为脓*症组例和脓*症新发心律失常组97例。采用多因素Logistic回归分析探讨脓*症新发心律失常的影响因素。
多因素Logistic回归分析结果显示，体温〔OR=1.，95%CI（1.，1.）〕、国际标准化比值（INR）〔OR=1.，95%CI（1.，2.）〕、肌酸激酶同工酶（CK-MB）〔OR=1.，95%CI（1.，1.）〕、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）〔OR=1.，95%CI（1.，1.）〕是脓*症新发心律失常的独立影响因素（P＜0.05）。
结论：体温、INR、CK-MB、NT-proBNP是脓*症新发心律失常的影响因素，临床工作中可针对上述影响因素进行干预以预防脓*症新发心律失常的发生。
（本文编辑：崔丽红）
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