年4月23日,第二十四届全国介入心脏病学论坛(CCIF)在苏州国际博览中心盛大召开。本次大会心电生理与起搏论坛中,中国医学科医院张澍教授一如既往对年心律失常领域所发表的研究进行了梳理,并评选出年度“心律失常领域十大研究”,希望这些研究和这项工作能推动我国心律失常事业的发展。
第一、心房颤动患者早期节律控制有望获益心房颤动早期节律控制能否带来获益尚不明确。EAST-AFNET4研究旨在评估相较于指南推荐的常规治疗,早期通过药物或消融进行房颤节律控制能否改善预后。研究结果显示,与常规治疗组相比,早期节律控制组的心血管死亡、脑卒中、心力衰竭加重或急性冠状动脉综合征所致住院组成的复合终点显著减低。研究不仅为房颤节律控制策略优势再添新证,同时进一步强调了房颤早期干预、综合管理等重要性理念。
第二、冷冻球囊导管消融作为阵发性心房颤动的初始治疗优于药物目前多数指南建议对于有症状的阵发性房颤患者,应先尝试一种或多种抗心律失常药物治疗,疗效不佳时可考虑消融治疗。EARLY-AF和STOPAFFirst两项研究结果评估了对于有症状的阵发性房颤患者,冷冻球囊导管消融作为首选治疗的有效性和安全性。EARLY-AF和STOPAFFirst两项试验结果一致表明,对于有症状的阵发性房颤患者,冷冻球囊导管消融作为首选治疗,效果明显优于药物治疗且安全性良好。
第三、脉冲电场消融持续性心房颤动安全持久脉冲电场消融(PFA)作为一种新型房颤消融技术,因其具有组织选择性、放电时间短等优点而备受