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心病科
心病科
王毅
主任医师
主任医师,硕士生导师,医院心病科、医务科副主任。中华中医药学会心病分会委员、山西中西医结合学会脑心同治专业委员会常委、山西中西医结合学会心血管介入专业委员会常委、山西省中医药学会亚健康专业委员会常委、医院协会康复管理专业委员会委员。长期从事中医临床工作三十多年,擅长用经方治疗高血压、心力衰竭、冠心病、高血脂、心血管神经症、头晕、头痛、失眠、胸憋胸痛、心慌、气短、乏力、肢体麻木等心血管系统症。
出诊时间:周一、二、四、六上午
患者甲
不知道什么时候忽然感觉心中‘呼通’一下,让我很害怕
有时候走着走着心这个部位咚的跳一下
患者乙
患者丙
晚上刚躺床上睡觉,就觉得心扑通通跳的很快
在临床中常常见到来就诊的患者这样描述他(她)的痛苦。上述症状仅仅是患者的自我感觉,他们就诊时最担心患上心脏病。
有这些症状的患者大多数做心电图和心脏超声检查都是正常的,但有相当一部分患者做24小时心电图时提示有频发房早或频发室早,它是一种最常见的心律失常,少数患者可演变为致命性快速室性心律失常,可出现晕厥甚至引起猝死等,所以要高度重视。
从中医角度来看,其属于中医的“心悸或怔忡”病,主要病机为气血阴阳亏虚所致心神失养,且痰、饮、瘀常夹杂其中。临床中常应用炙甘草汤加减治疗取得良好疗效。
如李某,男,53岁。主因心慌、心跳不适1年余于年5月16日就诊。并伴有胸部憋闷,劳累或工作压力大时容易出现上述症状。24小时心电图示:频发室性早搏(),部分二、三联律,成对。舌质红苔白,脉结代。中医诊断:心悸(心阴心阳两虚)。给予炙甘草汤加减治疗,共诊3次,18剂中药,诸症缓解,复查24小时心电图仅有偶发室早21次。
在临床上通过辨证应用丹栀逍遥散加减治疗早搏效果也很好,还有苓桂术甘汤、真武汤、小建中汤、柴胡加龙骨牡蛎汤等等对诸如此类患者均能取得令人满意的效果。
文字:心病科王毅
排版:宣传科康曦
审核:宣传科袁晓霞
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