生活方式、行为以及环境因素
1.遗传学女性更易患射血分数保留的心力衰竭以及应激性心肌病（Takotsubosyndrome）。急性冠脉综合征患者的临床表现也存在性别差异：女性更常出现颈部疼痛、疲乏、气短以及恶心，并且不以胸痛为主要症状。2.电子烟近年来，电子烟在年轻人中尤为盛行。这种具有尼古丁、丙二醇以及丙三醇等*物的新型产品会导致心血管的发病率以及死亡率增高，并且感染各类肺炎的风险也增加。电子烟会损害血管内皮功能，阻碍血流介导的血管扩张过程，同时加深动脉硬化程度（表现为脉搏波速率上升），还能引起血压的升高以及超氧化物的大量生成，从而影响外周动脉与脑皮质。3.营养健康的生活方式是预防动脉粥样硬化性心血管病、心衰以及房颤的基石。地中海饮食被认为是性价比最高的预防策略之一。有研究者找出一种包含67个代谢产物的代谢指标模型，评估了用该模型评价个体对地中海饮食方案的依从性及其代谢反应，发现其能独立预测未来出现心血管病的风险。饮食习惯也与卒中发生息息相关。新鲜蔬果、膳食纤维、牛奶、酸奶与奶酪可分别降低13%、23%、5%、9%以及12%的缺血性卒中风险。值得注意的是，20g/天的鸡蛋摄入反而会增加25%的出血性卒中可能。铁代谢平衡也是健康饮食的重要一环。过多的铁摄入会加剧APOE基因缺乏小鼠的动脉粥样硬化损伤程度，而铁缺乏又会恶化心衰患者的预后。过度饮酒可损害心血管系统，包括诱发心房重构以及房颤。对于规律饮酒的房颤患者而言，戒酒有利于减少心律失常的复发。4.锻炼随着运动强度的增大，心血管病与非心血管病人群的全因死亡以及心血管病死亡风险将相应减少。对于年轻人群而言，更应强调锻炼的重要性。达到1-分钟/周的代谢当量（MET）即可有明显获益。HUNT研究发现对于规律锻炼且心肺适能良好的房颤患者而言，心血管病与全因死亡的长期风险减低。同样，经常锻炼的人房颤与室性心律失常发生率也更低。此外，运动也有助于维持人体正常老龄化进程。5.肥胖肥胖与全因死亡及心血管病死亡率的关系呈”J”型曲线。超过2/3的归因于高BMI的死亡是由心血管疾病造成，尤其是冠心病；但肥胖与其他心血管病不良预后之间的因果关系尚不明确。一项孟德尔随机化研究发现，BMI水平的升高与主动脉瓣狭窄、房颤、缺血性卒中以及腹主动脉关系密切。间歇性禁食是最受