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E
心率次/分，心律绝对不齐，S1强弱不等考虑房颤，药物转律首选胺碘酮，尤其适用于器质性心脏病患者。
（2～3题共用题干）（）女，38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟，四肢发凉，曾出现黑矇，收入急诊监护病房。查体：BP70/50mmHg。心率次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图提示“预激综合征伴心房颤动”。2.该患者最适宜的处理是A.静脉注射胺碘酮B.静脉注射维拉帕米C.电转复D.静脉注射西地兰E.静脉注射普罗帕酮3.在诊疗过程中，该患者突然意识丧失，全身青紫，肢体抽搐。血压测不到，心音消失。心电图QRS-T波完全消失，代之以大小不等、极不均齐的低小波。该患者需立即采取的治疗措施是A.心室超速起搏治疗B.同步直流电转复C.非同步直流电除颤D.植入永久起搏器E.植入临时起搏器点击下方空白区域查看答案
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2.C3.C
患者心律绝对不齐，心音强弱不等为心房颤动，同时出现休克表现，首先进行同步电复律，因患者有预激综合征，禁用洋地*药物西地兰。故2题选C。在诊疗过程中，该患者突然意识丧失，心电图QRS-T波完全消失为心室纤颤，立即采用非同步直流电除颤。故3题选C。
（4～5题共用题干）（）男，24岁。阵发性心悸3年，突发突止，每次持续0.5～3小时不等，无头晕和黑矇，发作时查体：BP/70mmHg，心率次/分，律齐。心电图示QRS波群形态和时限正常。4.该患者最可能的诊断是A.阵发性室上性心动过速B.房性期前收缩C.阵发性心室性心动过速D.窦性心动过速E.心房扑动5.该患者心悸发作时，下列可首选的治疗是A.口服地高辛B.静脉注射西地兰C.静脉注射利多卡因D.口服β受体拮抗剂E.静脉注射腺苷点击下方空白区域查看答案
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4.A5.E
患者，年轻男性，阵发性心悸3年，突发突止，心率次/分，律齐，心电图示QRS波群形态和时限正常，考虑为阵发性室上性心动过速，首选的药物为腺苷。
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