心内科二病区
搭建生命绿色通道
1科室介绍
医院心内科是临沂市临床重点专科。
心内科二病区成立于年。
现有医护人员28人,主任医师1名,主治医师7名,住院医师1人,其中研究生5人,形成了一支老中青结合的学术科研队伍。经过多年不断发展,科室医务人员专业技术水平逐年提高。
医疗团队介绍:
科主任:侯广春
冠脉介入组:郑来金、赵允彪、李宝民、高*
起搏电生理组:*宝锋、颛孙聪、李颖
结构性心脏病组:郑来金、赵允彪
心衰组:张支明
心脏康复组:颛孙聪、李颖
护理团队介绍:
护士长:马兴芬
副护士长:张荣花
主管护师:陈彦雪、李雪盼、赵雪、刘娟、邹燕
心内科二病区现开放床位90张,CCU(心脏加护病房)床位8张。
科室配备除颤仪2台、床旁POCT设备1台、监护仪30余台、微量泵20套;CCU配备有中心监护、多功能吊塔6套、临时起搏器1台、无创呼吸机1台。
2医疗技术
冠心病治疗组
利用常规优化药物治疗和介入治疗,根据患者不同病情进行个性化药物治疗,对危重症患者进行介入治疗。
年,医院的帮扶下,开始开展冠脉造影术+PCI术。
年,在全市率先应用第三代溶栓药物(瑞通立)“溶栓”抢救急性心肌梗死,同时也是全市第一家应用新型溶栓药物尿激酶原行溶栓治疗的单位,抢救成功率长期维持在90%以上。
近10年来,医护团队积累了丰富的溶栓经验,技术娴熟,流程规范,挽救了大量心肌梗死患者的心肌。
年,开始具备独立完成择期冠脉造影术+PCI术和急诊冠脉造影术+PCI术的能力,同期承担了沂南县胸痛中心建设过程中所有急诊冠脉介入手术,药物溶栓时代逐渐退出历史舞台。
年,随着介入无植入理念的普及,心内科二病区已部分开展DCB(药物涂层球囊治疗),对支架植入有顾虑的患者有了新的选择。
目前开展项目有选择性冠状动脉造影;经皮冠状动脉成形术(PTCA)及冠脉内支架植入术;急性心肌梗死的急诊PCI(经皮冠状动脉介入治疗)手术;急性心肌梗死冠脉内血栓抽吸术、溶栓术;介入无植入理念普及,DCB(药物涂层球囊治疗);主动脉夹层腔内成形术;心脏康复。
起搏电生理组
起搏电生理组常规开展永久起搏器安置术及射频消融术治疗快速性心律失常。
配备电生理检查仪一台,射频消融仪一台,能够开展缓慢型心律失常起搏器植入术,室上速、室速、房扑、房颤的射频消融术。
自年开始,起搏器每年20台左右,年完成近40台,刚开始植入简单的单腔起搏器,技术成熟以后开始植入双腔起搏器,年开始安装生理性起搏器(希氏束起搏)。
希氏束起搏就是将电极拧在希氏束上,将起搏器的冲动夺获希氏束,快速地激动左室和右室,可以防止心功能的受损,减少心律失常的发生率,甚至能够减少心衰患者远期的不良事件。
年,开展射频消融术。将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点。
从每年6-7台室上速的射频消融到年开始做房颤、房扑的射频消融,现在已经成功开展房颤、房补手术7台,目前在电生理领域,已经可以逐渐开始绿色消融,全程无射线,安全有效。
年12月12日,医院成功挂牌国家标准化房颤中心房颤中心建设单位。
其他治疗组
结构性心脏病组:主要治疗先天性心脏病封堵术;风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人经皮二尖瓣球囊扩张术;
心衰组:主要治疗各种原因引起的心功能不全;
心脏康复组:主要治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死术后康复治疗。年,派颛孙聪主治医师到山大二院学习心脏康复,心脏康复组开始以体外反搏治疗仪为主的心脏康复治疗。
3学术交流
近几年,心内科二病区积极参加并筹办学术会。
年,承办临沂市继续医学教育项目“急性心肌梗死的规范化治疗”;年胸痛中心开始启动创建以来,医院学习并组织院内、医院、社区培训、教育。
4胸痛中心
胸痛中心是为降低急性心肌梗死的发病率和死亡率而提出的概念,通过多学科(包括急救医疗系统、急诊科、心内科和影像学科等)合作,提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段,从而提高早期诊断和治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的能力,降低心肌梗死发生的可能性或者减少心肌梗死面积,并准确筛查出心肌缺血低危患者,达到减少误诊和漏诊及过度治疗,以改善患者临床预后的目的。
医院自年4月份正式创建国家标准版胸痛中心以来,通过胸痛中心区域协同救治理念的落实,实行院前与院内的无缝隙连接,院内开通绿色通道,所有急性胸痛实行先诊疗后付费,院内多学科合作,极大提高了以急性心肌梗死为代表的急性胸痛的救治水平。
随着医院胸痛中心建设的逐渐深入,STEMI(ST段抬高型心肌梗死)及NSTEMI(非ST段抬高型心肌梗死)患者就诊率的逐渐增加,心内科二病区急诊手术团队日渐成熟,形成了两个手术团队轮流手术,保证全年天*24小时急诊手术待命,有力的支持了胸痛中心的建设。
目前,D-to-B(门球时间)已达60-70分钟,最短16分钟,国家标准是90分钟,已达到国家标准版胸痛中心的标准,“时间就是心肌,时间就是生命”得到最充分的体现。
来源:心内科二病区
责编:刘晗
校对:刘征
审核:高芹凤于纪魁
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