心律失常

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TUhjnbcbe - 2021/3/26 21:51:00

清凉滋补调脉涌

太子参麦冬五味子丹参川芎香附香橼佛手丹皮赤芍*连

益气养心,理气通脉,凉血清热。

各种快速型心律失常,包括窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、心室率偏快的各种早搏、室性心动过速等,属心气阴虚,血脉瘀阻者。症见心悸,气短,疲乏无力,胸闷或有疼痛,面色少华,口干欲饮,舌质黯红、碎裂,苔薄白或薄*,脉数、疾、促、细。

水煎服,每日1剂,早晚各服1次。

太子参、麦冬,五味子益心气养心阴;丹参、川芎活血通脉;丹皮,赤芍、*连清热凉血;香附、香橼、佛手理气以助通脉。全方共奏益气养心、理气通脉、凉血清热之功,以使心气阴足、血脉通而瘀热清,数、疾、促脉平,心悸止。

若兼纳差,腐腹胀满,大便不实,黏而不爽,苔厚腻或兼淡*,舌质黯红,脉数、疾、促、滑,此乃心脾不足,湿停阻脉,瘀而化热,原方去麦冬、五味子、香橼、佛手,加苏梗10g.陈皮10g,半夏10g,白术30g,茯苓15g,川朴10g,乌药10g,以理气化湿、凉血清热、补益心脾;若兼劳累后心悸,气短尤甚,舌胖淡暗或黯红,苔薄,脉促代(频发的各种早搏,甚至形成二联律或三联律)者,此乃心气衰微、血脉瘀阻、瘀而化热,原方加生芪、人参以助太子参大补心气;若兼面色不华,疲乏无力,大便易秘,舌质红黯碎裂,薄白或少苔,脉涩而数(快速型心房纤颤),此乃心阴血虚,血脉瘀阻,瘀而化热,原方加白芍、生地以助麦冬、五味子滋补阴血;若兼咳喘,不能平卧,尿少,水肿,舌质红暗,苔薄白或薄*.脉细数(心力衰竭心动过速),此乃心气阴虚,肺瘀生水.瘀而化热,原方去香附、香橼、佛手,加生芪助太子参大补心气,加桑白皮、葶苈子、泽泻、车前子泻肺利水。

魏氏从事心血管系统疾病医疗教学、科研工作40余年来,对心律失常进行了更加深入的研究,参阅了大量古今中外有关心律失常的资料,在中医理论指导下,通过大量临床实践,对心律失常长期反复、深入地观察、总结,创建了自己独特的辨证论治思路和方法,研制了一系列疗效卓著的验方。但需要强调的是,因为中医满意疗效的取得,须在中医理论指导下,运用辨证论治原则,选方、遣药、用量,所以使用验方,也要根据患者的具体情况变通,切忌生搬硬套。若需对魏教授验方进一步了解,可参考魏老其他著作有关内容。

某某某,女,49岁,年10月就诊。患者素有风湿性心脏病,近一月来心悸气短,胸闷隐痛,时有太息,寐少梦多,饮食不香,口苦咽干,便秘,尿*.舌质黯红,苔薄*,脉促且代。检查:心率90次/分,心律不齐,频发早搏有时呈三联律,心尖部可闻及双期杂音,Ⅱ级以上。心电图示右室肥厚,房性早搏呈三联律。服用异搏定治疗无效。辨证:心气衰微,血脉瘀阻,瘀而化热治以益气养心,活血通脉,清热凉血之法。服上方1周,脉象由促代脉转成数脉。心率86次/分,心律转齐,心电图示:心律齐,未见房性早搏。继续用该方治疗观察1个月,心悸气短明显改善,食寐好转,二便正常,胸闷隐痛,口苦咽干等症消除,随访2年,未出现心律异常。

魏执真,生于年,天津市人,毕业于北京中医学院,受教于著名老中医秦伯未、任应秋、施今医院心血管科主任及内科副主任,中国中医药学会内科心病常务委员,中国中医药学会急诊胸痹病常委,中国中

医药学会糖尿病学会顾问并曾任副主任委员,北京市中医药学会糖尿病委员会顾问并胃任副主任委员从事心脑血管疾病和糖尿病的诊治工作,特别对心律失常、冠心病,糖尿病性心脏病、脑动脉硬化、脑供血不足做了更加深入的研究研究成果荣获卫计委、国家中医药管理局、北京市科委及北京中医局科技进步奖10项发表论文30余篇,出版专著17部。?

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