据阿根廷多家媒体报道
传奇球星——迭戈·马拉多纳
25日在家中去世
享年60岁
据阿根廷媒体《号角报》、《民族报》等媒体报道，马拉多纳死因已经确定。报告称，马拉多纳本身患有扩张性心肌病，直接死因为慢性心力衰竭导致的急性肺水肿。
关于心力衰竭，你需要了解这些！
心力衰竭（heartfailure）简称心衰，是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群。
心衰的患病率，总体而言全球呈上升趋势，主要由于人群老龄化和心血管疾病治疗上的巨大进步。我国最新流行病学研究显示，在≥35岁居民中加权后心衰患病率为1.3%，即大约有万患者，城市与农村，男性与女性无显著差异。患病率在过去15年间增加44%。
慢性心力衰竭
慢性心力衰竭是心血管疾病的终末期表现和最主要的死亡原因，是一种复杂的临床症候群，是各种心脏病的严重阶段。
慢性心力衰竭的主要原因
1心肌收缩力乏力：如缺血心肌梗死、心肌炎、心肌病等可导致心肌收缩无力导致心力衰竭。
2心室后负荷（压力负荷）过重：肺以及体循环高压、主动脉或者肺动脉狭窄等可导致心室收缩时阻力增高，后负荷过重引起心肌舒张、收缩功能下降导致心力衰竭。
3心室前负荷（容量负荷）过重：各种瓣膜关闭不全疾病，如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全等，心室舒张期容量增加，前负荷过重，引起心肌收缩力减弱导致心衰。
4其他高循环状态：多见于贫血、甲亢、脚气病以及体循环动静脉瘘等疾病，导致心排血量增大，久而久之使心室容量负荷过重，引起心力衰竭。
导致心力衰竭病情诱发加重因素
包括：感染；过度体力活动或者情绪激动等；钠盐摄入过多引起钠水潴留；心律失常等。其中大多数心力衰竭患者加重多以感染为诱发因素。
慢性心力衰竭临床表现
心力衰竭主要表现为“循环充血”，周围组织灌注不足，临床分为左侧心力衰竭、右侧心力衰竭和全心衰。
左心衰以肺淤血、呼吸困难为主，可出现咳嗽、咳痰，多为白色或者粉红色泡沫样痰，夜间阵发性呼吸困难。
右心衰主要以颈静脉怒张，肝淤血及双下肢水肿为主，患者有胃肠道淤血症状出现可有食欲减退，腹胀等。
慢性心衰的治疗目标
主要包括：改善患者症状，防止和延缓心室重构，减少住院次数，改善预后和生存率，提高生活质量。
李宇琛主任手术资料图
医院心内科李宇琛主任温馨提醒：
慢性心力衰竭是一种进展性疾病，治疗首先需要消除诱发因素，积极治疗基础性心脏病，低钠饮食（小于3克/天），控制液体摄入应小于2升/天。
另外，心衰患者由于活动减少，血液淤积、心肌收缩力异常，易导致血栓形成，因此在治疗心力衰竭时需要合理使用抗血小板聚集(如阿司匹林等)、抗凝(华法林、利伐沙班等)药物治疗。
对于所有慢性心衰患者有循环充血和体征时，可使用利尿剂、ACEI/ARB类、B受体阻断剂联合治疗,无循环充血和体征患者中，可使用ACEI/ARB类、B受体阻断剂联合治疗，经过治疗后仍然为NYHAII以上的患者，可加用醛固酮受体拮抗剂，或者地高辛、依法布雷定、ARNI诺欣妥，SGLT2抑制剂如达格列净等。
同时，慢性心衰需要根据患者的心功能评级以及自身状况，来制定不同的诊疗方案。
治疗新理念
医院心内科将和康复科进行密切合作，开展心脏康复治疗。
心脏康复治疗：心脏康复是指多种协同的、有目的的干预措施的综合。如：包括康复评估、运动训练、饮食与行为、遵医依从性等，使心脏病患者功能与结构改善，体力与精神优化，社会参与程度提高。并预防心血管事件的发生。
心脏康复的功效：对于心肌梗死的患者，心脏康复能降低心肌梗死后患者的全因死亡率和心血管死亡率。急性心肌梗死患者1年内猝死风险降低45%。对于老年住院的冠心病患者，经心脏康复治疗的患者5年病死率较非心脏康复患者减少21%-34%。能延缓动脉粥样硬化的发展进程。能降低急性缺血性冠脉事件的发生率和住院率。能降低心衰患者的心血管原因死亡率和心衰原因住院率，可以改善心衰患者的生活质量。可以降低高血压患者血压。
心脏康复分期：患者住院期间启动一期康复或院内康复。心脏康复第二期是为期3~6个月的监督下的流动的门诊康复。心脏康复第三期包括以家庭或健身房为基础的运动锻炼。
#您的健康我的心愿#
=END=
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇