心律失常

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TUhjnbcbe - 2021/2/27 2:23:00
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心律失常竟如此常见?!那么它和怀孕之间有何关系?如今,大大小小的心率便携设备如智能手表、健康胸带等非常流行,很多小伙伴便会偶尔发现自己有心律失常的情况出现。那么今天带大家探讨一个常见的、易被忽视的问题,那就是心律失常和“怀孕”这两件事之间的关系。首先,我们需要明确的是:心律失常真的很常见。《新编临床医学数据手册》中给出的结论如下:那么如果你恰巧是其中一员,而且正准备想要个小宝宝的时候,你会遇到哪些问题呢?

什么是心律失常

心律失常正常成人心跳频率为60次~次/分,每次搏动间隔的时间相等。当心跳超过次/分为心动过快,低于60次/分为心动过缓,每次搏动间隔的时间不相等称为心律不齐。正常人有时也会发生心律不齐,但是一过性的,不会持续很长时间。病理性心律失常的原因有很多,除去遗传因素外,其它疾病如神经系统、内分泌疾病、心肌损伤、药物、电解质紊乱、儿茶酚胺增多等都可能引发心律失常。那么,心律失常是否会影响怀孕,怀孕的人患上了心律失常该怎么办?

怀孕期间心律失常要不要紧?

首先,怀孕期间的确较平时容易发生心律失常。这是因为怀孕期间,准妈妈的身体负担会加重,同时也会加重心脏的负担,自然会诱发心律失常的发生。我们人体正常的心率是60~次/分,怀孕期间因为心脏负担的加重,准妈妈的心率会稍微增快,但一般不会超过次/分。怀孕期间,准妈妈们如果感觉自己的心跳变得和平常不太一样,或者觉得胸闷、心悸、气促等症状,可以先做个心电图检查,明确一下自己的心跳是否真的出现问题。
  由于妊娠期、分娩期、产褥期均可加重孕妇的心脏负担,处理不当可促成心力衰竭,严重时能危及生命,故孕妇出现心律失常征兆要格外重视。女性朋友怀孕后,身体各方面都会出现一些微妙的变化,而心脏为了适应这些变化也要做出相应的调整。表观上看由于胎儿的发育,子宫会逐渐增大,横隔被向上顶到更高的位置,为此心脏也从原来的“站位”变为“横位”。
  当孕妇妊娠时间超过6周之后,随着外周血管阻力的下降,其血容量将明显增加,心脏每跳动一下也会搏出更多的血液。此时孕妇的交感神经和体液调节等系统都比较兴奋,所以这段时期较正常人更容易产生心律失常,这是比较正常的,孕妇不要给自己太大压力。

心律失常者怀孕是否受影响

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心律失常患者,能否正常怀孕,要分情况对待。如窦性心动过速就十分常见,正常人在吸烟,喝咖啡,体力活动或情绪激动的时候都可能发生.

此外,无症状的窦性心动过缓,房性期前收缩等类型心律失常本身就不需要治疗。以上两种心律失常,对心脏功能影响小,症状较轻,应该是可以像普通人一样怀孕的,但为保证安全,最好在专业医生指导下,决定怀孕时机比较妥当。

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对于比较严重的心律失常如心脏停搏、房颤、室颤等情况,怀孕前就要特别注意了。若平时稍微走动一下就出现气急、心悸等情况,则不宜怀孕。因为怀孕后,心脏向外供血的负荷加大,加上血液成分以及内分泌激素水平的变化,都有可能导致心律失常的发生或加重,可能对身体造成危害。从孩子安全的角度来说,心脏向外射出的血液量减少,胎儿供血不足,可能影响胎儿的生长发育,也可能引起流产、早产、胎儿宫内窘迫等不良后果。

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有些心律失常是由甲状腺功能亢进或减退、贫血、心肌缺血、布鲁氏杆菌感染等引起的,等疾病治愈后,心律失常也可以随之消失,等病情减缓或平稳了可以考虑怀孕。

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