山西医院任洁
既往研究发现体力活动与左心室肥厚降低有关，然而，体力活动与左室结构的关系以及影响这些关系的因素尚不明确，因此Kamimura教授就这个问题对“动脉疾病遗传流行病学网络研究”中的名美国黑人进行了相关研究。
在本研究中，体力活动指数=每天3*重体力活动小时数＋2*中度活动小时数+1*轻微活动小时数，体力活动指数与左室结构的关系用广义估计方程来评估。
调整各种影响因素后发现：较高的体力活动指数与较低的左室重量指数独立相关（P0.05）；体力活动指数与肥胖和高血压病史对左室重量指数有明显的交互作用，与非肥胖或非高血压受试者相比，在肥胖或高血压受试者中较高的体力活动指数和较低的左室重量指数更相关。
左心室肥厚与心衰风险密切相关，而左心室肥厚在高血压和肥胖患者中又很为常见，高血压患者治疗后左心室质量降低与其预后改善的相关性表明：预防左心室肥厚可有效降低心衰事件的发生。
因此，从本研究结果我们可以推断，体力活动时间越长、强度越大，患者左心室质量越低、心衰的发生率也越低，而这一关系在高血压与肥胖患者中尤为明显。
从而可以认为：在高血压与肥胖患者中增加体力活动可预防左心室肥厚和心衰的发生。但结论是否如此，鉴于本研究仅为横断面调查，目前尚不能明确。
另外，目前国内外指南都在强调运动对高血压和肥胖患者的获益，但推荐的运动强度均为中等量，而中等量的运动强度与本研究体力活动指数的哪个范围相当并无相关报道。
因此，对体力活动与左心室肥厚和心衰风险的前瞻性研究以及高血压和肥胖患者运动指数的确定应为下一步研究的方向。
另外，本研究入选人群为美国黑人，由于种族的差异尚不能代表全人群，故研究结论有待于在其他人群中证实。
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