在人的心脏中有一个司令部称为窦房结,由它发出的兴奋主宰心跳的节律和频率。心脏还有一个传导系统,负责将窦房结发出的指令传到心脏的各个部位。如果心脏的兴奋点发生改变或者窦房结发出的冲动在传导中出现了变化,从而导致心律和(或)心率出现了异常,这就是发生了心律失常。
心律失常在人的一生中非常常见,尤其早搏。心律失常的类型较多,那么,哪种心律失常病人需要通过特殊治疗呢?这往往取决于病人有无心脏病以及心律失常的严重程度。
、良性早搏这种类型的心律失常不需要药物治疗,只要注意避免劳累和情绪激动,戒烟、戒酒,不喝浓茶、浓咖啡等,以保持体内电解质平衡和改善心肌缺血状况,而使早搏消失;
2、如果早搏确实干扰了病人的生活,可以少量服些镇静药,如安定等,不必使用抗心律失常药;如果心率每分钟在50次以上,无明显症状,可观察一段时间,暂不治疗;
3、如果早搏平均每分钟超过5次,自觉症状较重,通过消除诱发因素,保持生活规律后仍没有好转,可考虑使用小剂量抗心律失常药,使早搏明显减少即可,不用大剂量,无必要使早搏完全消失。因为用大剂量时所产生的药物*副作用的风险要比早搏大得多;
4、对由窦房结病变或由各种传导阻滞引起的过缓性心律失常(即每分钟心率低于40次),若是新出现的或时有时无的,有可能好转的,医院治疗;如果已成定局,心率又特别缓慢,有长时间的间歇,有明显头晕或昏厥等症状,则宜安装心脏起搏器。
由于目前所使用的抗心律失常药,在调整心律的同时,有的药物还会影响心脏的功能以及心跳的频率,甚至会出现新的心律失常,并比原有的心律失常更加严重。因此,患有心脏病的病人出现心律失常或有严重心律失常的病人需要服用抗心律失常药治疗时,应该在医生的专业指导下选用,绝不可自行买药服用。
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