转自《健康咨询报》
读懂心电图是一门技术活,心血管医生能够从中捕捉到很多信息,普通人则是隔行如隔山,一头雾水。
心电图报告不像血脂、血糖等有直观的箭头,我们想要了解心电图报告,就要明白报告里的具体内容都是什么。
窦性心律——
窦性是正常的,非“窦性”需警惕。
正常的心脏搏动来源于心脏右心房上一个叫“窦房结”的特殊小结节,从这里启动的正常心跳都称作是“窦性心律”。
窦性心律不齐——
正常生理现象,无病理意义。
窦性心律不齐多见于健康儿童和年轻人,多数属于生理现象。只要没有任何其他症状,就不用治疗,完全可以从事正常的学习和生活。
窦性心动过速——
排除诱因,积极对症处理
窦性心动过速,是指正常的窦性心律同时伴有心跳次数快于每分钟次。
首先要排除是不是过于紧张导致的,可以尝试让自己休息保持安静,如果几分钟后恢复如常,可以继续观察。
如果出现持续性的心动过速,伴有明显的不舒服症状,建议尽早、就近就医。
窦性心动过缓——
如无明显症状,多数没问题。
我们常把心率低于60次/分称作为窦性心动过缓。
如果没有临床症状不用理会,一般问题不大。在伴有胸闷、乏力、头晕等症状时,考虑做一下动态心电图,进一步检查以确诊有无隐藏的心血管疾病。
早搏——
老年人多发,戒酒很重要
早搏是最常见的心律失常,指原先规则的心脏跳动之外忽然呈现提早的心跳。
健康人也有相当比例出现早搏,但更多见于器质性心脏病。随着年龄增长,早搏比例增高,约90%的老年人可呈现房性早搏、室性早搏。
饮酒、饮咖啡和茶,运动、情绪激动,甚至便秘等,都会增加早搏发生的比例。
ST-T段改变——
并不等同于“心脏病”
ST-T段改变是诊断心绞痛、心肌缺血的重要指标。但是,ST-T段改变并不等于“冠心病”。
很多因素能够引起ST-T段改变,如植物神经功能紊乱、血钾过低、冠心病、神经系统疾病等。
此外,紧张、空腹和女性经期所致的交感神经张力增高,也可引起功能性ST-T段改变。
传导阻滞——
不一定都需要治疗
传导阻滞是指心电从窦房结出来后,在传导进程中遇到了阻碍。这一结果也需要充分考虑是否有其他明确的症状,因为传导阻滞也可能是生理性的。
如果白天安静体检时发现有传导阻滞,活动后仍得不到改善甚至加重,医院做进一步的检查了。
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