心律失常

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TUhjnbcbe - 2020/12/29 15:08:00
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什么是心电图?


  普通心电图检查是一项通过安放在人体四肢和胸前的电极、导线同心电图机连接,采集心脏电活动信号,记录下曲线图形的诊断技术。心电图分为肢体导联和胸前导联,其图形主要包括:P波、P-R间期、QRS波、ST段、T波、Q-T间期,代表了心脏收缩和舒张的不同阶段,其波形的宽窄、高低、频率、形态各有正常的范围,其中部分导联出现异常波型或数据超过正常范围的心电图为异常心电图。

做心电图检查会被电到吗?


  在做心电图检查的时候有的人会问,心电图检查会不会被电到,其实心脏心肌细胞在活动时候会产生一些比较微弱的电流,而在检查时将电子仪放置人体的一定部位,可以将这些电流引入心电图机中,再通过放大来产生心电波形,也就是心电图。而这个心电图输出的电压基本对人体没有影响,就像房间开灯后感觉不到电流存在一样,所以并不存在做心电图检查会被电流电到的现象。

检查没有异常就说明没有心脏病吗?


  由于心电图是比较基础的一项心脏检查,在进行检查后可以知道心脏的各方面基础情况,所以一些患者在进行检查后没有异常就认为自己心脏健康,但其实心电图是分析心脏电活动的一种检查方式,也只能了解心脏的一些基本情况。有些问题只有做更深入的心脏检查才能检查出来,因此在做心电图时没有异常但心脏仍有不适,需进行其他检查项目例如动态心电图。

哪些人需要进行动态心电图检查?


  一、莫名出现心脏不适


  在平时莫名出现心慌、胸闷、胸痛等疑似心脏病症状的时候,通过普通心电图检查没有诊断出异常时就要进行24小时动态心电图检查。


  二、怀疑出现心肌缺血


  一般来说,进行常规心电图检查对心肌缺血的漏诊率比较高,所以在怀疑出现心肌缺血的时候可以进行动态心电图检查,能够提高心肌缺血的检查率。


  三、服用药物的患者


  对于一些有服用抗心律失常或者是抗心肌缺血药物的患者,通过动态心电图检查能够监测这类患者药物的治疗效果,所检查出来的结果有着决定性的指导意义。

心电图做得越久,检查结果就越详细吗?


  一般来说普通心电图进行检查一般大约需要3~5分钟的时间,在检查的过程中如果发现有心律失常,就需要加做一分钟的心率,要知道心电图并不是做的越久,检查的效果就越好。

不同心电图有什么区别?


  一普通心电图


  如果患者有胸痛、胸闷、心慌等,做普通心电图可以检查出是否存在心肌缺血或者心律失常等问题,但这项检查只能记录短时间内的心率,比较适合身体平时没有疾病的人群,日常做初步检查的人群,可以通过检查心电图直接观察心脏跳动频率以及诊断心律失常,同时可以判断服用药物对心脏是否存在影响,也能根据结果决定是否继续服用药物。

 二 动态心电图


  动态心电图相对来讲可以记录多天的心脏情况,特别是持续存在心慌心跳过快,而在就诊时症状不明显的患者通过动态心电图能一天24小时进行监测,使医生更详细了解患者的心率情况,可以通过长时间记录来反映心脏的变化,进而弥补常规心电图做短暂静态记录的不足。


  三心电图运动负荷试验


  心电图运动试验,亦有称心电图运动负荷试验,是通过一定量的运动增加心脏负荷,观察心电图变化,对已知或怀疑患有心血管疾病,尤其是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)进行临床评估的方法。与冠状动脉造影相比,虽然该试验有一定比例的假阳性与假阴性,但由于其简便实用、费用低廉、无创伤、相对安全,因而是一项重要的临床心血管疾病检查手段。

心电图报告单T波的含义

心电图T波代表快速心室复极的电位变化。


  T波轻微增高无意义。T波显著增高,见于心肌梗塞早期、高钾血症。


  T波低平或倒置,见于心肌劳损、心肌缺血、低钾血症。


  还有T波倒置明显的,可见于心肌梗塞急性期、冠状动脉供血不足、左心室肥大。


  心电图T波改变不能完全说明就是心肌缺血,T波改变可以有多种原因,比如睡眠不好,压力大等非心脏因素,作为年轻的女性出现T波的改变,以非心脏因素为多。建议询问医生,判断是否需要进一步检查。

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