室性早搏是儿童最常见的一种心律失常，大部分孩子平时没有症状，常在体检或者看诊其它疾病时无意间发现。多数家长得知孩子心脏有问题后都会非常紧张。今天我们收集临床诊疗过程中家长常见的疑惑，带大家一起来了解一种最常见的心律失常—室性早搏。
1什么是心律失常？心律失常到底是心脏的哪里出了问题呢？
如果把心脏比作一栋房子的话，那么，这座房子有四室，配有水管和电线。心律失常就是房子的电线出问题啦。
电信号在心脏内部传导，如果电信号的发起点不正常，传导的速度、路径不正常，或者激动的顺序出现紊乱，就会引起疾病，这个病就叫心律失常。
医学上，心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。心律失常分为很多类型，虽然都属于心律失常，但每种类型的症状、情况很不一样，彼此之间有很大不同。接下来的系列科普文章将围绕心律失常这一主题展开，今天重点介绍一种最常见的心律失常—室性早搏。
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什么是室性早搏？有哪些表现呢？
早搏又称期前收缩，其实就是心脏过早搏动。按照起搏点的部位不同，可分为房性、房室交界性、室性。室性早搏就是其中最常见的一种。
多数室性早搏无明显症状。大龄儿童可有心悸、心前区不适等症状，有些孩子会描述说：“心脏会突然咯噔一下，心往嗓子眼跳”。
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孩子为什么会出现室性早搏呢？
室性早搏可见于健康儿童，疲劳、情绪激动、精神紧张、感染、自主神经功能紊乱、电解质紊乱、药物中*等都可能会引起早搏。器质性心脏病患儿更易发生早搏，如心肌炎、心肌病、先天性心脏病等。
部分患儿可无明确的病因及诱因。
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如何诊断室性早搏？
常常需要完善心电图及动态心电图检查等。家长常常会拿着心电图的报告要求医生指一指哪些是早搏，以前我觉得没有必要，因为指了也不理解，但是后来有个妈妈跟我说：“虽然还是不理解，但是知道哪些是不正常的，心里会踏实好多”。所以，今天我给大家带来了两张室性早搏的心电图，感兴趣的可以看一看，箭头代表的就是早搏呦~5
发现室性早搏应该怎么办？①非频发性室性早搏可为生理性，随着小儿心脏的发育可逐渐缓解，无需治疗，更无需焦虑。
②频发的室性早搏应及时就医，查明病因，遵专业医生的医嘱服药或者手术治疗。注意：各种抗心律失常的药物都有一定的副作用，切记遵医嘱服药，不可自行增减药物剂量或停药，出现相关不适应应及时就医。③避免着凉、预防感染，保持良好的作息习惯，适量运动，避免情绪激动。6
什么是心脏射频消融术？心脏射频消融术是将特制的导管经血管送入心腔特定部位，通过射频电流产生的热效应，导致事先检查发现有异常的心内膜及心内膜下的心肌发生坏死，从而阻断心脏电路传导系统中的异常传导束或起源点，从而达到治疗心律失常的目的。射频消融手术于年首次用于治疗儿童快速型心律失常，是目前根治多种类型儿童快速型心律失常的首选方法。7
室性早搏什么情况下需行射频消融术呢？究竟在何种情况下考虑室性早搏的导管消融尚未达成共识。国内有些心脏中心以每日室早总数超过次，或者室性早搏的比例超过10%作为消融的指征。室性早搏大多预后良好，因此，导管消融仅适用于症状明显的频发室性早搏患者。对于经保守治疗症状仍明显或高负荷室早伴左心室收缩功能下降的患者，建议导管消融。值得指出的是，部分无症状的患者可能因升学、就业等客观因素选择行导管消融手术。体重≥15Kg，伴有相关症状的频发室性早搏可考虑行射频导管消融术。通过