近期,一位孕妈妈由于胎儿心动过速来我中心会诊,经检查,胎儿心血管系统结构未见明显异常,开始时,胎儿心律规整,心率次/分,三尖瓣少量反流。
心律规整
三尖瓣少量反流检查进行到10min时,胎儿突发心动过速,心房率约次/分,心室率约次/分,房室比例1:1传导,持续时间约2分钟,期间静脉导管频谱A波反向,考虑室上性心动过速。
室上性心动过速
静脉导管频谱2min之后胎儿心率恢复至次/分,我们对胎儿心功能进行了评估:
(1)胎儿心脏大小正常;
(2)二尖瓣、三尖瓣均有少量反流;
(3)静脉导管频谱A波恢复正向,脐静脉频谱无异常;
(4)大脑中动脉/脐动脉波动指数(PI)1,正常;
(5)胎儿腹腔少量积液。
最终评估结果:胎儿轻度心力衰竭。
胎儿心率恢复
静脉导管频谱二、三尖瓣少量反流脐动脉频谱大脑中动脉频谱脐静脉频谱整个检查历时半小时,心动过速时间持续2min,不到检查时间的1/3,且心功能为轻度异常,因此没有进行任何干预治疗,嘱孕妇回家静养,密切监测胎心一周,如有异常随时就诊。
两周后随访,后期监测胎儿心律规整,自行恢复。
工作地点:石家庄市红旗大街与新石北路交口,
医院4楼,胎儿心脏超声科。
-
出诊时间:董凤群教授专家诊:周二到周四全天;
普通诊:周一至周日全天。
长按下方