11月20日是「中国心梗救治日」,代表着「2个」。其一是出现急性胸痛要及时拨打「」,其二是明确诊断心梗患者需争取在*金「」分钟内得到有效的救治。
一旦发生急性心梗,便是「时间」与「生命」的较量,那么,究竟该如何做才能有效预防心梗,避免「生死较量」的发生呢?
心梗是如何形成的?
冠状动脉是供给心脏血液的动脉,给心脏提供源源不断的营养支持。当冠状动脉堵塞或者发生其他病变,供血会减少或者中断,使得相应的心肌严重、可持久性的缺血,以致发生急性坏死,即为常见的心肌梗死,简称心梗。如果抢救不及时,往往意味着一条生命的消逝,一个家庭的破裂。
心梗有哪些常见症状?
疼痛
心绞痛是最常出现的症状,部位主要在前胸部,常放射至背部,左肩左胳膊,或颈部、咽或下颌,有些病人没有牙齿的损害却出现持续的牙痛,也须警惕。
疼痛主要为发闷的压迫感,或者烧灼感,偶尔甚至会有濒死感。持续的时间可达数小时或者数天,休息和含服硝酸甘油也不能缓解。
发热
患者可能出现发热、心跳增快,体温一般在38℃左右,很少超过39℃,化验白细胞升高。可能由于坏死物质吸收引起。
肠胃不适
有些患者可伴有频繁的恶心、呕吐和腹胀,有上腹部不适感,常见于下壁心肌梗死的病人。
心律失常
大约3/4的患者可在发病1~2周出现乏力、心慌、头晕甚至晕厥,此时进行心电图检查常发现室性心律失常如室性早搏、短阵室速等,严重的可能引起恶性心律失常威胁到生命。
呼吸困难
患者可能出现呼吸困难、咳嗽,甚至夜间平躺时气短加重,坐起来好一些。还有患者会出现双脚双腿的浮肿,伴有尿量减少,这表示心梗影响心脏的功能,必须及时就医。
低血压甚至休克
疼痛时血压下降较常见,可持续数周后再上升,也有可能不能恢复到以前的水平。很多患者有高血压病,心梗后血压没有原来高了,这不是高血压病好了,而是心梗惹的祸。如果收缩压低于90mmhg,伴有烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,心率增快,神志淡漠就可能要休克了,休克多在起病后数小时~1周内发生。
发生心医院,有了症状后千万不要在家拖延,及时救治就能挽救生命。如果病人意识清楚,让他原地平躺,同时立即呼医院,救护车上的医生会对病人进行初步的判断,并给予紧急的处理。医院之后,及时完善心电图,医生会决定是否急诊介入手术。一般来说,在心梗发生后3小时内接受再灌注治疗,能显著减少心肌梗死范围;6小时内及时放入心脏支架,也能发挥很大作用,一旦超过12小时疗效就差了。心梗造成的坏死心肌组织,需要6~8周以上,才能逐渐形成纤维瘢痕,组织才能相对稳定。幸存的心肌要承担更大的工作压力,因此很容易发生心力衰竭。所以心梗的患者,心脏最怕累。要养护心脏,在饮食、活动、生活起居上都要特别注意。
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