心律失常

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TUhjnbcbe - 2020/12/3 16:53:00
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近几天,科室接连收治了好几例扩张型心肌病,那这是一种什么病呢?

心脏,我们经常比喻为精装修的4居室房子。

心脏病变:

有的是水管坏了(冠心病);

有的是电路坏了(心律失常);

有的门窗坏了(瓣膜病);

有的则是墙壁坏了(扩张型心肌病、肥厚型心肌病)。

扩张型心肌病是一类常见的、既有遗传又有非遗传原因造成的复合型心肌病,以心脏的左心室、右心室或双心室扩大和心脏收缩功能障碍等为特征。常常伴有心律失常和心力衰竭,猝死率高,5年病死率约为15%至50%。

目前研究证实其和病*感染、围生期、酒精中*、抗癌药物、心肌能量代谢紊乱、神经激素受体异常等因素有关,但仍有相当部分患者病因和发病机制尚未完全阐明。

通常将扩张型心肌病分为3个阶段:

1无症状期

仅X线检查或心脏超声提示心脏有所增大,左室射血分数50%左右。

2有症状期

患者会出现疲劳、乏力、气促和心悸等症状,超声提示心脏明显增大,射血分数30%左右。

3病情晚期

常出现肝大、水肿、腹水等充血性心力衰竭的表现。病程长短不一,有的相对稳定,反复心衰数年至十余年,有的则进行性加重在短期内死亡。死亡原因多为心力衰竭和严重心律失常。

扩张型心肌病起病隐蔽、中晚期症状严重,患者就像拥有一颗随时可能破碎的“玻璃心”,猝死率非常高,因此,我们建议大家一定要养成定期体检的习惯,如果胸部X光或心脏超声检查发现心脏扩大,一定要早期诊治,听从专业医师建议,切忌拖延病情。

END给心力衰竭患者出院后的一封信

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