死亡离你有多远?可能只有6分钟。日前,一名患者在深圳市二院分院大鹏新区妇幼保健院检验科走廊,因突发性急性心梗突然摔倒且心跳呼吸停顿。幸好有多名医护人员在场,立刻为患者实施抢救,6分钟后,患者恢复心跳呼吸,转急诊科继续抢救,予建立双静脉通道,加氯化钠、多巴胺静滴,16分钟后,患者血压及心率恢复正常,生命体征平稳,不到半小时,现场医务人员将患者从鬼门关拉了回来,医院做进一步治疗。目前患者恢复良好。据了解,这种程度急性心梗患者死亡率高达85%以上。
险!患者就诊时心脏骤停倒地不起
多科室医护人员近30分钟生死抢救
据悉,12月25日上午10时32分,64岁的患者岁女士,因胸骨后灼烧样痛2个月,就诊前一天被小孩撞到胸口,出现前胸部持续性隐痛,故在家人的陪同下前往市二院分院大鹏新区妇幼保健院内科门诊就诊,10时46分,患者在该院检验科门口等候上洗手间的爱人时突然倒地。检验科窗口技师招湛静发现后立即将患者放平并呼救,门诊医生杜宇、林宏、雷桂娥、肖家军、陈瑛和护士许秀、戴梅闻讯第一时间赶到,职业的敏感让现场医务人员马上意识到了事态的严重性,杜宇和林宏迅速上前,摘下患者口罩,半跪于患者身旁紧急查体,发现患者口嘴青紫,颈动脉搏动未触及,听诊患者无心跳、呼吸,她判断为心脏骤停,立即与林宏对患者进行胸外心脏按压抢救措施。门诊护士长袁玉婵就近推来抢救车、除颤监护仪及氧气装置等抢救设备,医教科科长陈大勇和急诊科医护人员支援抢救。急诊科医生谢高华立即给患者吸氧、建立静脉通道和球囊面罩辅助呼吸、除颤,6分钟后患者恢复心跳及呼吸,转急诊科继续抢救,予建立双静脉通道,加氯化钠、多巴胺静滴,16分钟后,患者血压及心率恢复正常,生命体征平稳,不到半小时,将患者从鬼门关拉了回来。
市二院分院大鹏新区妇幼保健院院长助理、医教科科长陈大勇赶到现场后,第一时间向患者家属询问病史,结合当时情况,初步诊断该患者可能为急性心梗,引发多种心律失常,心脏骤停。鉴于病情紧急危重,立即启用危重病人抢救绿色通道,根据患者家属意愿,迅医院胸痛中心急救电话,医院胸痛中心做进一步治疗。
医生提醒
不明原因胸痛须警惕心梗
从患者发病到抢救恢复医院做进一步治疗,只经过不到两个小时的时间。“时间就是心肌”,陈大勇表示,突发性心肌梗塞是非常危险的,如果抢救不及时,时间稍微延误几分钟,很可能会对患者造成永久性的伤害甚至是导致患者死亡,很幸运的是,医院,而不是家里。他提醒到,如出现胸闷不适或胸痛,甚至上腹、肩背痛,伴恶心呕吐、全身乏力、直冒冷汗等可能是心梗的前兆,但是有时因疏忽便容易与肠胃炎混淆。若频繁发作,或持续不缓解,切勿大意,要及时拨打急救电话,到最近的胸痛中心就医,把握分钟的黄金时间,尽快得到有效救治,避免错过最佳抢救时机。另外,40岁以上的人群,每年要定期进行血压、血脂和血糖等危险因素的检查,患有冠心病或动脉粥样硬化人群,一定要规律服药、复诊,控制病情,降低心梗发作可能。
据了解,市二院分院大鹏新区妇幼保健院近3年成功抢救急性心梗36例,包括本次案例医院的医疗质量和安全管理,据介绍,在新区教育和卫生健康局的大力支持下,在市二院及新区医疗健康集团的牵头下,该院每年定期组织急救技能竞赛,要求全体医护人员需%参与并考核合格,新进员工岗前培训均需通过CPR考核。医院每季度会组织全院各临床科室开展急救应急演练,熟练掌握突发事件的处理流程。
同时,在该院护理部主任邹梅霞的牵头下,医院各护理单元的抢救车、急救仪器设备管理规范,为了达到急救设备合理分布,邹梅霞亲自绘制全院急救仪器设备分布图,全院所有医护人员均知晓最近的抢救仪器位置,以便突发情况下能第一时间取用,为抢救患者争取宝贵时间。
广州日报全媒体文字记者:轩慧
广州日报全媒体图片记者:轩慧通讯员:刘玲玲、邹梅霞
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