心律失常

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TUhjnbcbe - 2024/11/5 8:12:00

刘先生,今年已经48岁。多年来,他一直保持着不健康的饮食习惯,每顿饭都离不开大鱼大肉,这种生活方式直接导致他的体重超标,而且血脂水平也异常升高。

然后,去年的8月份,刘先生开始经历了异常的胸痛症状。担心自己的健康,医院接受了全面检查,结果医生的诊断让他震惊不已,他患上了急性心肌梗塞,需要紧急手术来解开堵塞的冠状动脉。对于心脏支架手术,刘先生有一些了解,听说这是一种微创手术,可以快速解决问题。因此,他咨询医生是否可以接受心脏支架手术,医生肯定了他的请求,于是刘先生接受了手术。

然而,手术后,刘先生感到他的生活受到了极大的影响。不仅仅是不能从事重体力工作,他还必须长期服药来预防病情的再次发作。他开始怀疑自己是否上当受骗,因为他认为放了心脏支架后,不应该会有这么多的后遗症。

01有人说,心脏支架是国外淘汰的技术,是真的吗?

实际上,无论在美国还是中国,治疗冠心病通常采用三种主要方法:药物治疗、搭桥手术和心脏支架手术。其中,心脏支架手术是最有效的方法之一,尤其在处理严重急性心肌梗塞时,它被认为是首选的救命措施。

值得注意的是,根据数据分析,年美国有55万人接受了心脏支架手术治疗,而到了年,这一数字增加到了63.8万人。这反映出心脏支架手术在全球范围内的广泛应用和成功。

近年来,中国的冠心病患病率不断上升,据估算,每年需要使用万枚心脏支架,总费用高达亿元。研究显示,与仅仅使用药物治疗相比,及时进行心脏支架手术可以将患者的生存率提高5倍,拯救了无数人的生命。

因此,可以明确地说,心脏支架手术不仅没有过时,而且在拯救生命方面发挥着至关重要的作用。刘先生的决定是明智的,因为这个手术确实是救命的有效方法,而手术后的后遗症是正常的,因为心脏支架手术需要一定的康复和生活方式的调整。

02装完心脏支架还能活多久?

有关心脏支架,有人提出它可能是“无效医疗”,并质疑手术后的生存期。然而,这个问题需要具体情况具体分析。

首先,值得指出的是,心脏支架并不适用于所有患者。目前,心脏支架的主要适用人群可分为三类:

中重度稳定性心绞痛患者,其冠脉狭窄严重,超过了75%;

不稳定心绞痛患者,药物治疗效果不佳;

急性心肌梗死的患者。

其次,尽管心脏支架在某些情况下有一定的益处,例如改善心肌缺血受损、缓解胸痛症状、增强心脏功能以及提高生活质量等,但也伴随一定的风险,例如增加血管内膜增生和血栓形成的风险。

因此,对于问题“做了心脏支架手术后能活多久?”需要根据具体情况来回答:

冠心病病情相对稳定的患者,在冠脉造影中发现血管严重狭窄,此时放置支架可以暂时改善症状,但对于远期预后来说作用有限,与药物治疗的效果相近。

冠心病患者病情不稳定,心肌梗死的风险较高,此时放置支架可以预防心肌梗死,保护心功能,获益最大,因此生存期可能较长。

冠心病患者在发生急性心肌梗死后接受支架植入。由于心梗已经发生,支架无法逆转心梗,但它仍然可以拯救生命。然而,由于心功能已经受到了严重损伤,生存期可能不太乐观。如果再发生心衰,生存期可能与恶性肿瘤相媲美。

因此,人们可能会担心放置心脏支架后寿命会减少。但对于心肌梗死患者来说,放置支架是一种救命手段。如果不进行支架植入,死亡风险会大大增加,而且即使幸存下来,也容易出现心脏破裂、严重心律失常等后遗症。

因此,我们应该理性看待心脏支架手术,毕竟任何手术都伴随一定风险。为了将风险降至最低,进行手术时医院,并寻求专业医生的建议。同时,患者和医生之间的共同决策也至关重要,以确保最佳治疗方案。

03放完支架,不等于一劳永逸

首先,戒烟。不健康的生活习惯,包括吸烟、肥胖、高压工作等,都可能诱发冠心病,而对于心脏支架手术后的患者来说,吸烟的危害更为显著。香烟和二手烟会对冠状动脉内皮细胞造成损伤,增加冠心病的风险。吸烟可能导致支架再次狭窄,抵消手术的益处,还可能引发其他冠状动脉的新病变。

第二,戒油腻。高油脂和高胆固醇食物容易加重冠心病。因此,应限制摄入肥肉、油炸食品、蛋黄等食物,而应多食蔬菜、粗粮、深海鱼等健康食物。

第三,坚持运动。许多接受心脏支架手术的患者可能担心运动会对支架产生不利影响,但实际上,一般的运动是被鼓励的。这包括散步、慢跑、骑自行车以及适度的游泳等活动。适度的运动可以增强体能,降低血脂等,但需要根据自身的体能情况进行锻炼。

第四,坚持服药。心脏支架并非永久解决的办法,冠心病患者需要长期坚持服药,这一点至关重要。糖尿病、高血压、高血脂和肥胖等因素都容易导致冠心病,因此患者需要控制血糖、血脂和血压。此外,支架内部也可能再次形成血栓,导致心肌梗死,因此药物的维持治疗至关重要。药物如阿司匹林和抗血小板药可以预防支架内部的血栓形成,需要长期服用,以保障患者的健康。

但需要强调的是,服药必须遵循医生的建议,不可擅自更改剂量或停药。此外,定期的医疗检查也是至关重要的,以确保支架的状况良好,心脏健康稳定。所以,心脏支架手术不仅仅是一次手术,而是一个长期的管理过程,需要患者积极合作,以保持心脏的健康和生活质量。

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