大河健康报记者王嘉译实习生张馨月
我国是房颤第一患病大国,房颤患者超千万。作为卒中的独立危险因素,房颤患者的卒中风险是非房颤患者的5倍。
脉冲电场消融在阵发性房颤领域开展相关临床研究,显示出良好的安全性和长期有效性。
医院心内科获悉,脉冲电场消融治疗房颤的临床研究项目现面向社会招募受试者,如果您是8周岁(含)以上经临床症状和心电图诊断为房颤患者,拟行导管消融术治疗;未参加过其他临床试验;无明显出血倾向,无法接受抗血小板聚集和(或)抗凝治疗的患者,可以在该院接受治疗并享受部分费用减免。
心跳乱了节奏不能一忍了之
正常的心脏电生理传导由窦房结发出“指令”,依次传导到房室结、心房和心室,心跳节律规整,每分钟在60次~00次,称为“窦性心律”。
国内著名心血管内科专家、医院院长袁义强介绍,房颤是心房电活动紊乱引起的一种不规则的心房颤动,又名心房纤颤。其典型症状为心悸,大多数患者就诊时会描述成“心脏乱跳得厉害”“心跳到嗓子眼了”等,但也有部分患者没有症状,尤其是已进展为持续性房颤的患者。发生房颤时,心脏电生理活动则由心房(大部分为左心房)发出,频率为每分钟次~次,节律紊乱而不规则,心房处于丧失功能的“颤抖”状态,患者会出现心慌、气短、胸闷、脉搏极不规则等症状。
房颤导致心脏内血流速度减慢,使得血液在左心房、左心耳部位滞留,形成血栓。血栓一旦脱落,就可能随血流进入动脉,引发血栓栓塞事件,血栓进入脑部,就会导致卒中。
医院心血管内科七病区副主任黄琼介绍,房颤分为四大类:
第一类为阵发性房颤,也就是一阵阵地发作,每次的发作时间小于7天。第二类为持续性房颤,房颤的发作时间超过7天,但是小于一年。第三类为长程持续性房颤,即房颤病人的发作时间持续已超过一年。第四种为永久性房颤,即房颤持续的时间较长,医生和病人共同决定放弃恢复或维持窦性心律,这反映了医生和病人对房颤的治疗态度,而非房颤自身的病理生理特征。
如何识别房颤的早期预警信号?黄琼表示,房颤的确诊主要来自于心电图的诊断,标准心电图、24小时动态心电图、单导心电图等,都能够帮助医生捕捉房颤早期发作的信号。
房颤怎么“防”?专家为你划重点房颤并非老年人的“专利”,除了年龄这个高危因素外,高血压、糖尿病、肾功能不全、酗酒和抽烟等均是其危险因素。
年2月28日,中华心律失常学杂志刊登了我国最新房颤管理指南——《心房颤动:目前的认识和治疗建议()》(以下简称指南),作为我国房颤临床诊疗的重要指导性文件。
指南新增了房颤筛查相关章节,认为应针对房颤高危人群开展筛查,包括高龄、心衰、肥胖、高血压、糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暂停、结构性心脏病、接受过心脏手术、隐源性卒中、短暂性脑缺血发作、遗传性心律失常患者和特殊职业人群(职业运动员)等。
房颤与高血压、冠心病、心力衰竭等疾病“交往甚密”,预防此类疾病也就能有效预防房颤。黄琼表示,戒烟戒酒、低盐低糖饮食、控制体重、适量运动、定期体检,都是房颤的预防方法。
除此之外,一些高血压、慢性阻塞性肺部疾病、冠心病、糖尿病、慢性肾病患者都是房颤发作的高危人群,平时要