导语：现如今社会中的高血压患者人数变得越来越多，经过国家医疗的发展，有许多类型的抗高血压药物，其中一种叫作钙离子拮抗剂，也被称之为地平类降压药。
硝苯地平和氨氯地平属于这类降压药，可以通过抑制平滑肌细胞上的血管以及钙通道来扩张血管，从而起到降低血压的作用。
硝苯地平和氨氯地平这两种抗压药物在临床实践中被广泛应用很多人有一种疑问，这两种药物之间有什么样的区别呢？哪种药物更好呢？那么今天在这里就与大家分享一下吧。
01硝苯地平和氨氯地平有什么区别？
1、起效时间不同
硝苯地平缓释片通过剂型的改变，实现长期疗效，通常服用硝苯地平7天后血压达到稳定状态，起效快。
氨氯地平的半衰期长达35~50小时，大约需要两周血压才能达到稳定状态，因此效果缓慢。
所以若服用氨氯地平后血压不达标，那么两周之后将需要调整剂量。
2、用法不同
硝苯地平缓释片I和II每天需要给药两次，而硝苯地平缓释片III、硝苯地平控释片和氨氯地平每天只需要给药一次。
3、能否掰开
硝苯地平缓释片除Ⅱ中间有刻痕外，可以掰开，Ⅰ、Ⅲ不能分解，硝苯地平控释片也能分解。氨氯地平可以在不影响疗效的情况下中断。
4、长期用药，偶尔漏服，效果不同
氨氯地平的血浆浓度在达到稳定状态后可以保持很长时间，并且在错过剂量后48小时仍可控制血压。然而，由于药物的半衰期短，硝苯地平控释片在错过剂量24小时后失去了抗高血压作用。
5、药物不良反应
硝苯地平控释片和氨氯地平的作用比硝苯地平缓释片更稳定，因此引起反射性心动过速、心悸、面部潮红和头痛较少。
6、药物相互作用
硝苯地平主要通过细胞色素PA4系统代谢和消除。抑制或诱导细胞色素PA4系统的药物，如利福平、红霉素和葡萄柚汁，将影响其血液药物浓度。因此，在使用硝苯地平控释片时，应避免与利福平联合使用，避免食用葡萄柚/葡萄柚汁。氨氯地平和其他药物相互作用较少。
02硝苯地平和氨氯地平，哪个效果更好？该如何选择？医生解释明白
适应症
硝苯地平适用于欢心病以及高血压，除此之外还可以用于妊娠期高血压患者的治疗，而氨氯地平除了针对高血压之外，还可以有效治疗慢性稳定型心绞痛以及变异性心绞痛的治疗。
大家需要注意的是氨氯地平不能用于妊娠期的高血压治疗。
效果
硝苯地平研发时间较早，所以硝苯地平普通片剂的半衰期短，一天需要服用三次药物，但现如今随着医疗技术的研发以及各种应用后续研制出的硝苯地平缓释片，改善了这个问题。
而氨氯地平不同，氨氯地平属于后研发药物，氨氯地平是第3代钙拮抗剂，口服后身体吸收药物速度缓慢消除，半衰期长，与受体结合解离速度较慢，药物作用出现时而维持时间长可以避免体内血压大浮动波动，服药时的依从性相对较好，即便某一天忘记了服用药物，血压也不会有过于大的波动。
副作用
硝苯地平和氨氯地平容易引起心律失常，心悸，心跳加快，贫血，腹胀，牙龈增生，便秘，头痛等一系列的不良反应。
硝苯地平引起的面色潮红，心悸，一过性低血压等不良反应率相对较高，安路地平的副作用多数为轻度或中度副作用，临床表现最多的是水肿和头痛，与硝苯地平相比较不良，反应发生率则更低。
硝苯地平漏服会失去降压效应，而安陆地平还能够起到维持作用，所以从用药、依从性低的高血压患者来说，或者是无法规律服用药物的患者来说，可以服用氨氯地平。
氨氯地平还可用于治疗儿童类型原发高血压，而硝苯地平则没有儿童方面的用药记录以及安全数据。
所以说综合药物进行分析，两种药物在选择上首先个体用药需要注意副作用，如果服用某种药物而出现强烈副作用，则可以换药。
服用药物的习惯以及生活的规律与否，也决定着服用哪种药物合适，所以关键根据自己的实际情况进行选择。
03联合用药，作用多多
为了更好的稳定血压，提升药物，疗效降低单一降压药的副作用，在临床医学上常采用联合用药的方案，其中有很多“最佳搭档”。
沙坦类/普利类+长效地平类
这是互补降压方案，长效地平类降压药可有效帮助动脉血管舒张，还具有利尿排钠作用，进一步加强沙坦类或普利类降压药的降压作用。
沙坦类降压药可通过舒张静脉减少地平类降压药的，踝部水肿问题适用于心肌梗死病时，做过冠状动脉手术，有不稳定型心绞痛症状的高血压患者。
长效地平类+洛尔类
地平类降压药可以扩张血管，减少血管阻力，排钠，减少血容量的作用，可抵消洛尔类降压药引起的外周血管阻力增加。
洛尔类降压药可通过负性肌力和负性频率作用，减少心脏排出量，抵消地平类降压药引起的交感神经兴奋，适用于合并心绞痛的高血压患者。
地平类降压药是常用的降压药物，服用时很有讲究，若是服用错误容易带来许多副作用，为了安全期间，建议大家咨询专业医生，遵循医生嘱咐，才能更好的控制血压。