据媒体报道，惠医院检查，被医生确诊为心肌梗塞。在没有跟家属交待清楚的情况下，就给老人安装了支架。
结果做完手术后不到半天，老人就不幸死亡。老人的家属对此存有异议，医院事后补写病历内容，于是拒绝支付医疗费和火化遗体。
安装心脏支架不到半天就死亡，医院的过失，还是老人本身的病情造成的，我们不好下定论。
不过，对于安装心脏支架，很多人都存在一个疑问：到底会不会对身体产生隐患？
一、JAMA：心脏放支架5年死亡率高于搭桥
年，心脏支架经过集采后，价格从上万元降到了百元，人人都消费得起。但是，关于心脏支架的安全性依然存在不少争议。
医院的团队对介入治疗和搭桥手术的安全性进行了研究，并把研究结果发表在了《JAMA内科学》上。
研究人员纳入了名患者，其中有名患者接受经皮冠状动脉介入治疗手术（PCI，冠状动脉支架植入术属于PCI的一种），名患者接受冠状动脉旁路移植术（CABG，即冠状动脉搭桥手术）。
在进行了平均5.3年的随访后，研究人员发现，PCI与全因死亡风险、心脏性死亡风险、非心脏死亡风险的升高显著相关。
数据显示，接受PCI的患者与接受CABG的患者相比，全因死亡风险、心脏性死亡风险、非心脏死亡风险，分别增加17%、24%和19%。
简而言之，研究结果表明：心脏放支架5年死亡率高于搭桥。
那么，心脏支架手术和搭桥手术，有什么不同之处呢？其实两者都是用来治疗心肌缺血的。
心脏支架属于微创手术，一般在在桡动脉或者骨动脉穿刺开一个2㎜左右的小口，然后伸入导丝导管，用球囊扩张狭窄部位，最后植入金属支架，起到支撑的作用，预防斑块回弹。在植入心脏支架之前，患者要进行冠状动脉造影检查。
搭桥属于外科开胸手术，要在乳内动脉、大隐静脉等部位取一段与冠状动脉粗细差不多的血管，将一端缝在血供丰富的主动脉的根部，另一端缝在缺血的冠状动脉的远端，绕开狭窄部分，仿佛搭起了一座桥，因此称为搭桥。
不过做心脏支架手术还是搭桥手术，需要心血管医师根据每位患者的冠脉病变特点、合并症、危险因素等方面，来判断患者适合做哪类手术。
二、心脏支架在国外早已被淘汰？
另外，还有说法称心脏支架已经过时，早就被国外淘汰了，是真的吗？
我们来看一组数据。有学者对年至年，美国医院和日本医院安装支架的情况进行了统计，结果发现：
年美国安装支架的患者约为55万例，年涨至63.8万例；年日本安装支架的患者约为18万例，年涨至24.7万例。从年至年，美国和日本安装支架的患者分别增加了15.8%和36%。
据统计，我国每年也有接近万人接受心脏支架治疗。无论是在国外，还是在国内，心脏支架依然是治疗冠心病的主要手段之一。
三、心脏支架并非“无效医疗”，术后还能活多久？
还有人说，心脏支架是“无效医疗”，术后的生存期不长。关于这个问题，我们要具体情况具体分析。
首先，心脏支架并非适合所有患者。目前，心脏支架的适用人群主要有三种，分别是：
中重度稳定性心绞痛患者，冠脉血管狭窄超过75%；
不稳定心绞痛患者，药物治疗效果不佳；
急性心肌梗死患者。
其次，虽然心脏支架有一定的益处，比如改善心肌缺血受损、缓解胸痛症状、增强心脏功能、提高生活质量等。但是也会产生一定的风险，比如增加血管内膜增生和血栓的发生几率等。
所以，做了心脏支架还能活多久，要分情况：
1、冠心病病情比较稳定
进行冠脉造影时发现血管严重狭窄，因此安装支架。对于这种情况，可以暂时改善症状，但是对于远期预后来说作用不大，放支架的好处和药物治疗差不多。
2、冠心病病情不稳定
心肌梗死的风险比较高，因此安装支架。对于这种情况，心绞痛发作不稳定，药物治疗效果不佳，安装支架可以预防心肌梗死，也能保护心功能，获益最大，生存期比较长。
3、冠心病患者发生了急性心肌梗死，才安装支架
由于心梗已经发生，安装支架已经无法逆转心梗，只能“救命”。但是心功能已经受到了严重损伤，生存期或许也不乐观，如果再发生心衰，5年生存期就和恶性肿瘤差不多。
不少人可能会担心放了心脏支架后寿命会减短，但对于心梗患者来说，放支架是救命手段，如果不放支架，就会大大增加死亡率，即使幸运存活，也很容易发生心脏破裂、严重心律失常等后遗症。
所以，大家要理性看待心脏支架，毕竟任何手术都是有风险的。为了将风险降到最低，做手术一医院，选择专业的医生。
延展——3个问题讲清心脏支架的疑惑
安装了之后能用多久？
心脏支架没有寿命，如果保养得好，没有发生血栓和再狭窄，一辈子使用都没问题。如果安装支架之后没有规范服药，也不积极调整生活方式，血栓的风险就会上升，引发心梗，导致支架作废。
放了支架就能一劳永逸了吗？
放了支架之后不是一劳永逸的，还要控制血压、血糖和血脂，预防血栓出现，以免在其他部位出现新的狭窄。
术后能做核磁共振吗？
可以，但在植入支架12周后才能做。美国心脏协会早就指出，基本上所有的心脏支架都已经经过测试，进行≦3.0T的磁共振检查不会产生安全问题。
所以说，必要的情况下，可以使用心脏支架，不要听信不靠谱的传言。
但是，安装支架之后，并不意味着可以高枕无忧，必须要养成健康的生活方式、坚持服药等，才能延长支架的寿命，同时提高自己的生活质量，实现长期生存。
参考资料
[1]《心脏支架从1.3万降至元，几个核心问题说清关于它的疑惑》.生命时报.-11-09
[2]《药物涂层球囊和支架，选哪个更好？》.健康中国.-01-08
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