执业药师讲用药
本栏目由康复杂志社与上海市执业药师协会科普专业委员会联合推出。
本周末，上海高三学生将迎来延迟的高考；下周初，上海初三学生也将迎来延迟的中考。
说起这些重要的升学考时，媒体上总会出现一些关于学生服用“聪明药”的报道。
一些家长道听途说，从不正规渠道找来某些所谓的“聪明药”给备考的孩子服用。
殊不知，为了提高学习成绩而铤而走险，最终可能导致药物依赖，这样无知者无畏的行为可能对孩子带来终生伤害……
这种流行的“聪明药”，其实是一种中枢兴奋剂
进入21世纪后，一种用于治疗儿童及成年人的注意缺陷多动障碍（ADHD）的药品——哌甲酯在临床上广泛应用。
哌甲酯是一种中枢神经兴奋剂，可兴奋那些控制注意、觉醒度的脑区。
国外有些学生在校期间，以提高学习成绩为目的，使用哌甲酯等处方药。据一些国外研究人员统计，部分国家的学生使用“聪明药”的流行率从1.3%到33%不等。
这已经成为全球众多国家的一个日益严重的药物滥用问题，近年来国内也时有发生。
可能很多人还不知道，哌甲酯在使用后，会有诸多不良反应，包括偶有失眠、眩晕、头痛、运动障碍、恶心、食欲缺乏、心律失常、心悸；注射后可引起血压升高；产生精神依赖性；可能发生皮疹等过敏反应。
当过量使用时，会有焦虑、紧张、精神错乱、谵妄、幻觉等精神病样中毒症状，严重者可出现昏迷、惊厥甚至死亡。
吃“聪明药”，健康风险远高于提高成绩
因哌甲酯具有成瘾性，美国联邦政府管制药物法案将哌甲酯列为Ⅱ类管制物质，即使用不当会产生严重的心理和生理依赖性。
美国国立药物滥用研究所曾公布，滥用哌甲酯会增加罹患心血管疾病和精神疾病的风险，导致营养不良、高血压、焦虑、睡眠障碍和增加脑卒中的可能性，还会诱发心肌梗死、癫痫以及其他肝脏及肾脏的问题。
国外最新研究显示，哌甲酯在健康个体中所谓“改善记忆、注意力、学习、执行功能”等的疗效是不确定的，任何报道中的改善都是暂时的。
▲来源/视觉中国
相反，由于哌甲酯本身是兴奋剂，可能会导致心血管、神经和精神病理学并发症。
此外，哌甲酯在儿童和青少年中使用，还有可能造成长期认知下降、可塑性学习潜力下降和成瘾等后果。
在我国，哌甲酯属于一类精神药品，我国政府对其生产和经营施行最严格的定点管控制度，普通患者需凭借具有资质的医生开具的红色特药处方，医院或药房拿到药。
如果该药是从某些网络或非法渠道购得，其行为已涉嫌违法，甚至可以追究刑事责任。
康复小编
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