冠脉造影检查是诊断冠心病的金标准,准确率高达99%以上。有些人想要快速准确知道自己是否有冠心病,会直接要求做冠脉造影检查,是否真的有这个必要呢?
冠脉造影准确率虽高,但是这是一种有创性的检查,如果没有必要的话,一般是不采取这方法进行检查的。
冠脉造影对人体的5个危害,一定要谨慎
1.血管损伤,甚至出血等
冠脉造影需要进行穿刺,操作不当很容易导致血管壁的损伤,甚至会导致血管壁血肿、出血,严重还会导致大出血,这时候一定要及时止血,要不然后果非常严重。
2.心律失常
心律失常是冠脉造影常见的一种并发症,虽然大多数不会产生严重的后果,但如果本来就有心律不齐的人群,可能会导致严重心律不齐,出现室颤,甚至猝死。
3.过敏反应
冠脉造影需要注入碘造影剂进行对比检查,如果对碘过敏的话,会出现过敏反应。如果对碘过敏的话是不能做冠脉造影的,要不然发生严重过敏反应是有可能会致死的。
4.假性动脉瘤
做冠脉造影如果出现动脉管壁穿孔,血液流到血管外的话会导致假性动脉瘤的发生。
假性动脉瘤不但会导致剧烈胸痛不适,严重时还会导致破裂出血,危及生命。
5.心肌梗死
如果做检查时操作不当或做检查前准备工作不到位的话,有可能会导致心肌梗死这严重并发症的发生,一定要谨慎。
冠脉造影虽危害大,但这3类人群免不了要做这检查
1.突发性胸闷胸痛,且心电图显示心肌梗死的患者
一般来说,出现突发性胸闷胸痛,且心电图显示心肌梗死者,如不及时进行血管开通,缓解心肌缺血的情况很容易导致心肌缺血而猝死,所以这时候要马上进行血管的穿刺,做冠脉造影的检查,确定血管狭窄的位置及程度,而且做造影检查的同时可以做介入治疗(放支架),抢救生命。
当然,如果准备做介入治疗的人群,也是有必要先做冠脉造影确定血管狭窄的位置、程度、范围后再做治疗的。
2.有冠心病的症状,但无创检查没有办法确定的患者
冠心病的检查种类非常多,除了冠脉造影检查,还包括心电图检查、血液检查、负荷检查、超声心电图检查、放射性核素检查等这些无创检查。
一般来说出现胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等冠心病症状时先进行这些无创检查,只有这些检查没有办法准确诊断,但又高度怀疑存在冠心病的时候,那就需要进行冠脉造影检查来确诊。
3.已经做了支架治疗或心脏搭桥治疗后再出现心绞痛的患者
一般来说,做了支架治疗或心脏搭桥后再次出现心绞痛的话,需要明确是否有了新的病变或原支架内是否出现了狭窄的情况,而其它检查是没有办法做到的,只能通过冠脉造影来进行检查确诊,所以免不了这检查。
虽然冠脉检查属于有创检查,可能有一定的风险,但如果利大于弊时,还是有必要做这检查的,一般在正规专业医生的操作下进行,风险也是比较小的,不需要过于担心。