提到血液透析,大家肯定不陌生,尤其是尿毒症患者,听到血液透析4个字,有一部分患者会感到很害怕。
血液透析又被叫做“人工肾”,模拟的是人体肾脏的作用,它可以把患者血液中的毒素和多余的水分去掉,然后把“干净”的血液回输到患者体内。类似于给血液“洗了个澡”,我们知道普通洗澡是个人卫生问题,给血液洗澡却关乎性命。
一个尿毒症患者,每周要做2-3次透析,每次透析治疗要花费4-5小时,才能维持生命。血液透析的过程很是麻烦,正常肾脏对毒素进行清洗就是一个漫长且持续的过程,但是血液透析是一个间断的过程,在两次透析之间有间歇期,血中的毒素最高,血液透析时又会将毒素清除很快,一高一低,患者会很不适应。
其次,做血液透析时需要将患者的血液引出体外。血液离开人体后就会凝固,此时就需要加入抗凝药物。但是,再次想把干净的血液回输给患者时,这些抗凝药物不能正常分离出来,这样就会导致患者有出血倾向,轻者表现皮下瘀斑瘀点,重者颅内出血。
所以,很多患者都很害怕血液透析治疗,觉得血液透析治疗很是可怕。其实,可怕的不只是血液透析治疗,更可怕的是血液透析治疗引起的4种并发症!
血液透析治疗4种并发症才最可怕!
1.高血压
血液透析的患者普遍精神比较紧张、恐惧,从而引起交感神经兴奋,外周血管出现收缩。其次在进行血液透析时,透析液钠浓度过高,输注的血制品过多,使血容量增加。这些原因都可能会导致患者出现肾性高血压。
长期的高血压可出现心绞痛、心肌梗死、心律失常等,使脑血管狭窄,造成脑部动脉血管阻塞,引起瘫痪。
2.低血压
说完高血压再来说说低血压。血液透析的患者出现低血压的原因主要是血液透析过程中,如果有进食,会导致血液重新分布到胃肠道,有效循环血容量不足。另外还有一个原因就是,在透析前服用了降压药。
低血压会导致头晕、头痛、周身乏力、晕厥等不适,如果情况严重的话,还可能会出现休克反应。
3.肾性贫血
肾性贫血是因各种因素造成肾脏分泌促红细胞生成素不足,或尿毒症血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢导致的贫血。血透患者均有不同程度的贫血,且终身处于贫血的状态。
肾性贫血易导致患者出现乏力、食欲不好、头晕、皮肤黏膜苍白等不适,稍严重者还可能出现睡眠障碍、心率加快、心力衰竭等。
4.肾性骨病
尿毒症患者肾衰竭久了后,身体会处于低钙或高磷的状态,会促进甲状旁腺产生甲状旁腺激素,以纠正人体的低钙、高磷的状态。长时间的低钙、高磷会引起继发性甲状旁腺功能亢进,为使血钙升高,可能会破坏人体正常的骨细胞来释放钙,从而升高血钙,引起肾性骨病。
肾性骨病会导致患者出现骨、关节和肌肉的酸胀、疼痛,多见于腰背部、下肢、膝等,负重或行走时加重。长期还可能会导致骨骼畸形,容易骨折。
上述提到的并发症主要是针对血液透析做的总结,透析治疗有血液透析和腹膜透析,今天的内容是关于血液透析的。血液透析的作用更为迅速,疗效也更确切,对于需要长期进行透析的患者,血液透析是维持患者生命的重要手段。
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1.肌酐高
2.尿蛋白高
3.潜血
4.肾病综合征
5.肾功能不全
6.急慢性肾炎
7.糖尿病肾病