心律失常

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TUhjnbcbe - 2024/8/11 19:32:00
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咱们这儿,有许多养生传说,流传着各种各样的偏方。在民间,药酒,深受部分人士喜爱。但是,出现的问题也不少。仅在今年的1月到6月,某地就发生药酒中毒事件13起,发病62起,并造成4起死亡。这其中,多数与乌头碱中毒有关。乌头碱是什么?应该怎样预防呢?咱们来看看细节。

乌头碱是存在于附子、川乌、草乌、雪上一枝蒿、落地金钱、铁棒锤等植物草药中的有毒成分,主要作用是使迷走神经兴奋,在应用中,许多所谓袪风湿的药酒,就是利用这个特性。但是,如果炮制不当,则可能引起中毒。口服乌头碱,0.2毫克就会中毒,3毫克到5毫克就可能夺命。乌头碱为何这么恐怖呢?咱们来解析成分。

乌头碱,属于双酯类生物碱,在稀释倍的溶液中,就可产生麻辣感。从结构看,酯键是产生毒性的关键部分,水解后,毒性会降低。乌头碱如果在稀碱水溶液中加热,可除去2个酯键,生成乌头原碱。乌头原碱带苦味,但几乎丧失了麻辣味感,毒性也基本失去。

乌头碱有镇痛作用,外用的时候,能麻痹周围神经末梢,产生局部麻醉和镇痛的作用,也有消炎效果。因此,有人一直在争论,说当年给关老爷刮毒疗伤时,用的是麻沸散,其中的主要成分就有乌头。但是,您要有头脑,关老爷脸红,那不是喝药酒喝出来的。乌头碱进入体内,可以兴奋麻痹感觉神经和中枢神经,以及胆碱能神经和呼吸中枢,对心脏迷走神经也产生兴奋,并毒害心肌细胞,此外,还有发汗作用。

乌头碱中毒,在低剂量时,会表现为口舌麻木、头晕、恶心、呕吐、心悸、心律失常等,严重时,就会威胁生命。乌头碱中毒主要是对心脏产生损害,通过兴奋迷走神经和对心肌的直接损害,引起多种心律失常及传导阻滞,以室性早搏为多见。还会引起脑水肿、肺水肿等多种并发症,引发休克,甚至死亡。因此,出现乌头碱中毒,要立即送院洗胃,并进行对症抢救。送晚了,后果会相当严重。

乌头碱中毒频发,与草药本身的成分相关,但是,更重要的是炮制方法。有研究表明,超过90%的煎煮不当,会导致附子中毒。民间的简单煎煮,与正规的中药炮制,是完全不同的。中药炮制,讲究的是减毒增效,其方法繁杂,仅以传统的雷公炮制法为例,就有17种类别。以附子为例,炮制品有黑顺片、白附片、炮附片、淡附片等4种,每种都有严格的工序。比如在道地产区,附子会经过胆巴浸泡、浸漂煮制、剥皮、切片、漂洗、蒸制、干燥等流程,才能达到解毒增效的要求。您从野地里挖几颗草,洗洗泥,就泡到酒里,那能不出事吗?

您可能会说,买回炮制的草药泡酒,就应该没事了吧?错啦。同样有风险。咱们还以附子为例,看看其复杂性吧。附子,通常入药时是要先煎的。就是说,要先行煎煮,而且要久煎,煎煮时间如果控制不当,仍然会造成中毒。通常是要先煎1到3小时,口尝不麻,才能与其他药物同煎。您需要明白,中药炮制,在以往是门技艺,在如今是门学问,是专业要求极高的事儿。您弄来个偏方,那上边是不会教您具体炮制操作的,就是写了,您也未必能掌握,因为炮制讲求药理,还需要经验。因此,为了安全,还是别冒风险乱泡、乱喝药酒吧。

爱谁,就把健康传给谁。

你的健康,我的

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