灵宝护心丹,出自“麝香保心丸”与“复方丹参滴丸”的组合加减方,由人工麝香、蟾酥、人工牛黄、冰片、红参、三七、琥珀、丹参、苏合香9味药材组成。
强心益气,通阳复脉,芳香开窍,活血镇痛。用于气虚血瘀所致的胸痹,症见胸闷气短、心前区疼痛、脉结代;心动过缓型病态窦房结综合征及冠心病心绞痛、心律失常见上述证候者。
方中红参大补元气,三七益气活血又能止痛,使气足血旺,血脉流通;合以麝香、蟾酥加强了强心作用,能提高冠状动脉流量,增强心肌收缩功能;牛黄既可清心解毒,又能解痉镇痛;麝香、苏合香、冰片不但芳香开窍,且可行气开郁,使瘀血痰浊,随气而化;再配以琥珀、丹参宁心安神、养血活血。全方组成紧密,相辅相成,共达强心益气、通阳复脉之功,更有芳香开窍、活血镇痛之用。
灵宝护心丹,具有强心益气、通阳复脉的功效,能够治疗心血管疾病方面问题,同时兼具清心除烦、行气解郁,能够治疗心理问题,使患者身心得到双重治疗,符合现代心身疾病及其中的“双心病”的治疗理论,是现代治疗心血管“双心疾病”的代表药物。
孕妇忌服。少数患者在服药初期偶见轻度腹胀、口干,继续服药后症状可自行消失,无需停药。运动员慎用。
延丹胶囊,是我国自主研制用于治疗冠心病的中药制剂,对心绞痛症状具有明显的改善作用。延丹胶囊的组成成分为丹参、延胡索、乳香、白芍、瓜蒌、五灵脂、柴胡及枳壳。活血祛瘀,理气止痛。用于冠心病劳累性心绞痛气滞血瘀证,症见胸痛,胸闷,心慌,憋气等。
其中丹参具有行血活血、通络祛瘀的作用;延胡索与乳香皆有活血行气、止痛的功效;白芍是养血止痛的良药;瓜蒌具有宽胸散结、清热润燥的功效;五灵脂可活血化瘀;柴胡具有疏肝解郁、升举阳气的作用;枳壳是理气宽中、行滞消胀的良药。诸药合用具有活血化瘀、理气止痛的功效。
药效学试验表明,该药可使犬冠脉结扎所致的缺血性心电图改善,梗塞范围缩小;可使麻醉犬冠脉阻力降低,冠脉流量增加,使左室内压和室内压最大上升速度降低,使心肌耗氧量降低;该药还可减低家兔体外血栓重量,抑制大鼠动-静脉旁路血栓形成。
研究结果表明,延丹胶囊联合西药,可有效改善患者的心绞痛症状及心电图改善效果,原因可能是延丹胶囊中的延胡索、乳香及白芍皆是止痛的良药,从而减轻了患者的疼痛感,缓解了患者的心绞痛症状。
延丹胶囊联合西药,可有效减少不良反应,这是因为延丹胶囊中的枳壳对胃肠道功能具有保护作用,且延丹胶囊中的药材皆药性温和,对身体产生的损害较小,从而降低不良反应发生率。个别患者服药后可出现头晕、轻度恶心。根据病情可以加用硝酸甘油等药物。孕妇禁用。
心舒宝,是国家中药保护品种,由山楂、丹参、刺五加、白芍、郁金组成。具有活血化瘀、益气止痛的功效。适用于冠心病,气虚血瘀引起的胸闷、心绞痛、高血压、高血脂、动脉硬化等。饭后服用。
山楂具有消积食、行瘀、化滞等功效;丹参活血化瘀,辅以刺五加益气养血可提高疗效;白芍与郁金可补肝肾、益精血。现代药理研究表明,山楂中多种酸性成分具有较强的降血脂活性;丹参提取物则具有修复血管内皮功能、提高免疫力等作用;白芍中苷类成分也能有效降低血脂含量。
临床研究表明,心舒宝胶囊具有降脂、抗动脉粥样硬化作用,可防止脂质在动脉管壁内膜下及细胞内积聚,阻止冠状动脉粥样硬化及血栓形成。治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛患者,具有较好的疗效和安全性。能较好地扩张冠状动脉、抑制血小板聚集、抗血栓形成、改善微循环、改善心肌缺血等,从而明显改善冠心病患者的胸闷、胸痛、心悸、气短等证候,缓解心绞痛。
内皮素-1是强效的血管收缩物质,能刺激血管持续收缩,促使血小板聚集和血栓的形成,加重心血管事件的风险。血管紧张素Ⅱ是缩血管肽类物质,参与血压的调节。同型半胱氨酸是造成心脑血管事件发生的独立危险因素,能直接造成血管内皮细胞的损伤,促进动脉粥样硬化斑块的形成。
临床研究表明,心舒宝胶囊联合缬沙坦等常规降压药治疗高血压,患者的血浆内皮素-1、血管紧张素Ⅱ、同型半胱氨酸水平均低于对照组,24小时收缩压、舒张压、收缩压和舒张压波动值均低于对照组。表明二者联合可改善高血压患者的血管内皮功能,并能控制高血压患者的血压变异性,对降低血压、减轻血管内皮功能损伤、延缓病情发展具有积极意义。