冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，有时又被称为冠状动脉病或缺血性心脏病。
危害冠心病的发生发展是一个缓慢逐渐的过程，患者从青少年起即开始有血管壁的脂肪条纹形成，至40岁左右病变的血管逐渐明显变窄，冠状动脉供血减少，并可能发生出血、溃疡、血栓等改变，导致相应的临床症状：如心绞痛，有阵发性的胸骨后压榨样疼痛，可反射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后缓解。
本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气等为常见的诱因；心肌梗死，有剧烈而持久的胸骨后疼痛、发热和进行性心电图变化，可发生心律失常、休克或心力衰竭；
冠状动脉猝死，突发心脏骤停而死亡，多为心脏局部发生生理紊乱或起搏、传导功能发生障碍，引起严重心律失常所致。
膳食指导膳食营养因素无论是在冠心病的发病和防治方面都具有重要作用。
调整饮食和改善生活方式是冠心病的辅助治疗手段，尤其对原发性高血压及动脉粥样硬化引起的心脏病，更应首先选择饮食治疗。
1、膳食目的：改善心肌供血，预防和控制并发症。
2、膳食类型：低胆固醇、低脂饮食。
3、膳食原则：
食物多样、谷类为主、粗细搭配；
多吃蔬菜水果和薯类，清淡少盐饮食，多喝茶；
常吃奶类、豆类或其制品；
经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油。
4、饮食安排：
禁烟、禁酒。
能量：能量摄入要达到并维持理想体重或适宜体重，防止肥胖。
脂肪：减少脂肪的摄入，脂肪占总能量的25%以下。限制饱和脂肪酸，适当增加不饱和脂肪酸的摄入。减少胆固醇的摄入，每日胆固醇摄入量限制在mg以下。
碳水化合物：占总能量的50%～60%。主食除米面外，多吃各类杂粮，其营养丰富并含有较多的膳食纤维。也可用土豆、山药、藕、芋艿、等根茎类食物，代替部分主食，这样可避免单调。
限制蔗糖和果糖。
蛋白质：
摄入适量的蛋白质，每日1.0g/Kg左右，约占总能量的15%。
每日可饮脱脂牛奶ml左右。
每周可吃2～3个整鸡蛋。
鱼类肉质细嫩，易于消化吸收，含有丰富的多不饱和脂肪酸，每周吃2～3次，每次g左右，烹饪方法以清炖和清蒸为主。
黄豆及其豆制品含植物固醇较多，有利于胆酸的排出，可减少胆固醇的合成。
供给充足的维生素和矿物质，膳食纤维每日摄入20～25g为宜。
降低高胆固醇血症。
控制高血压。
低胆固醇饮食特点：
人造奶油在低脂膳食的前提下，控制每日膳食中的胆固醇含量在mg以下。饱和脂肪酸占总能量10%以下。
膳食原则：
1、控制总能量的摄入，使其体重控制在适宜范围内。
2、控制脂肪总量，在低脂肪膳食的基础上，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。
3、限制烹调油，多选用茶油、橄榄油等单不饱和脂肪酸含量丰富的油脂，有助于调整血脂。
4、多用香菇、木耳、海带、豆制品、橄榄油等有助于调节血脂的食物。
5、适当增加膳食纤维的含量，有利于降低血胆固醇。
食物选择：
1、保护心脏的食物：水果、苹果、葡萄、蓝莓、豆类、大豆、亚麻子、红茶、绿茶、去脂的禽肉、瘦肉、兔子肉、鱼、三文鱼、鲭鱼、沙丁鱼、金枪鱼、虾、奶制品、低脂奶、燕麦制品、坚果。各种谷类，蛋白、各种绿叶蔬菜、洋葱、大葱、。
2、限用的食物：油条、油饼、油酥点心、全脂奶、猪肉、牛羊肉、肥禽。
3、忌讳、禁用蟹黄、脑、肝、肾等动物内脏，鱿鱼、乌贼鱼等含胆固醇高的食物。
食物的侧重：
蛋白质：经常食用植物蛋白，如黑豆、黄豆及其制品等。
膳食纤维：粗杂粮、米糠、干豆类、海带、蔬菜、水果等。
维生素：维生素E、维生素C、B族维生素。
矿物质：钙和镁（香蕉）、铬（葡萄或葡萄干）。
心理：冠心病是老年人的常见病，患者不应把全部希望寄托于医生的治疗，而应注意日常生活中的自我调养。提高自己对冠心病可能进一步加重疾病危险性的认识，树立管理冠心病的信心。
运动：冠心病患者除了按时服药外。还可以在医生的指导下，进行一些适合自己的体育活动，这不但可以增加生活情趣，而且能改善心脏功能及心肌血液供应，增强体质。
应小心谨慎。在开始运动前，应先向心脏康复科医生咨询，排除运动禁忌证，并通过一些检查来评定心脏功能；然后根据具体情况，在医生的指导下制定一个有针对性的运动处方。
根据病情、体能状况及爱好，选择一项或几项合适的运动方式。对心脏功能有益的运动有多种，包括散步、慢跑、骑自行车、爬山、做体操、跳舞、打乒乓球、打太极拳、上下楼梯等。
患者在活动中感到有些发热、劳累，但停止活动后不久，疲劳应该减轻或消失，自我感觉轻松舒适，并且不影响当天饮食和睡眠。
刚出院时，患者应维持住院时的运动水平。不可盲目增加活动量。
严重的冠心病患者应选择较为缓和的运动方式，运动强度宜小。进度要相对慢些。每天活动一次或隔天活动一次，每次活动持续时间宜短，可在一天内分几次活动。
若患者因病情需要使用了抗凝血的药物，在运动中更应该小心，避免磕碰伤，以防出血。
年龄上60岁以上，建议：少运动或轻运动。
按照上述运动处方开始运动时，需注意对健康状况进行自我监督。
心血管健康处方1、控制体制：规律饮食，不暴饮暴食；
2、饮食清淡、限制食盐的摄入，每天宜低于6克；
3、戒烟限酒；
4、适当运动；
5、多吃粗粮、蔬菜和水果，摄取充足的膳食纤维，少食肉类；
6、学会放松、减轻压力；
7、充足饮水；
8、按时吃药，不随意停止用药。
心脏病的生命“三杯水”：
（喝杯温凉开水）早餐前约一刻钟、临睡前、如果有起夜时。
胆固醇：是人体必需的营养成分，但过量则对健康不利。
只有动物性食物才含有胆固醇，高脂食物胆固醇含量不一定高，有些低脂食物也含有大量胆固醇，例如蛋类，鱿鱼等。
每人每天摄取胆固醇的量不超过毫克，摄取过量的胆固醇以被认为会增加心血管疾病的风险。
胆固醇也有许多益处，是机体合成维生素D、胆汁和若干激素的前体物质。
冠心病的健康管理