黄河新闻网长治讯：近日，医院成功完成首例ICE指导下房颤左心耳封堵一站式手术，填补了该院“房颤射频消融+左心耳封堵”一站式手术的空白。该项技术的成功开展，也为特殊病情房颤患者的治疗提供了解决方案，能有效改善患者的生活质量。
图为：手术现场
患者曾脑梗，患有房颤疾病，房颤CHA2DS2VASc评分4分，发生二次脑梗的风险较大。入院后，医护人员为其进行肺静脉CT检查，结果显示：左房左右径较大，左肺静脉离左心耳近且右肺静脉径口宽，房颤射频消融手术难度大。为帮助患者摆脱房颤困扰，医院特邀请电生理资深专家共同讨论制定治疗方案。经过反复斟酌后，最后决定在ICE指导下为患者实施一站式左房射频消融和左心耳封堵术。
经过充分的准备，手术开始了。当日下午，在ICE腔内超声指导下完整还原左房模型，直视卵圆窝穿刺，三维建模完善左房细节结构，为消融隔离奠定了基础。射频消融术确保了双侧肺静脉隔离，将病灶肌袖隔离在心房之外。在消融过程中，腔内超声实时监控患者心包、血栓情况，真正保证了实时安心。在DSA下，肝位造影呈高难度敞口多分叶发达梳状肌型心耳，心耳开口26mm，深度20mm，选择30mm封堵器。随后，在主治医师赵宇声与专家的耐心准备和细心配合下，封堵器上缘卡口，完全利用深度，平口封堵，经造影及ice评估，满足PASS原则，成功封堵，手术顺利完成。
据了解，房颤即心房颤动，是一种以心房不协调活动而导致的快速心律失常，常见症状为胸闷、心慌、乏力、头晕等，常见的治疗方法包括抗心律失常药物治疗和心脏复律以及导管消融治疗。在维持窦性心律和改善症状方面，相较于抗心律失常药物治疗，房颤导管消融是一种更优的替代方法。（牛丽丽、赵宇声）