提起高血压，并不陌生。
我国高血压患病人数已达2.45亿人，平均每六个人中就一人患有高血压。
世界高血压联盟于从年开始，把每年的5月17日设定为世界高血压日，旨在引起人们对防治高血压的重视。
身边很多高血压患者或者信奉“久病成良医”，或者信奉“是药三分毒”，觉得不头晕就不是高血压、降压药会成瘾、血压正常就可以停药、自己在家监测吃药就可以……
专家说，绝对不可以！
高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”，常伴有其它危险因素、靶器官损害或临床疾患。
因此除了患者自我管理监测血压之外，医院随诊进行综合干预。
那么医院呢？
医院心内科专家告诉您——
以医院！
发现血压升高，需要确诊是否患有高血压时。
很多人是体检时发现血压升高，自己平时并没有症状，但一次血压升高不能贸然认为自己患有高血压。
高血压是在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量收缩压≥mmHg和/或舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。
高血压分为原发性高血压和继发性高血压。
原发性高血压的发生是与遗传、环境和不良生活习惯有关，多于40岁以后发病。
继发性高血压，都有明确的病因，比如：肾炎，肾上腺有小腺瘤，肾动脉或则大血管有狭窄等等，这些疾病产生的高血压，多是年轻就发病，而且血压数值都很高。
不论是原发或者继医院就诊评估，千万不要发现一次血压升高，就自己贸然诊断，随意吃上降压药。
血压控制不佳需要调整治疗方案时
高血压是一个可防可控的疾病，继发性高血压当原发病治愈后血压也会随之下降或恢复正常；但原发性高血压无法彻底治愈。
为了长期、有效控制血压、预防心脑血管事件的发生发展，需要坚持长期服药。
药物治疗是大多数高血压患者的必要治疗措施，药物治疗的原则如下：
起始剂量：一般患者采用常规剂量；老年人（≥65岁）及高龄老年人（≥80岁）起始治疗时常采用较小的剂量，根据需要逐渐增加剂量。
长效降压药物：优先使用长效降压药物，有效控制24小时血压，更有效地预防心脑血管并发症的发生。
联合治疗：对于血压≥/mmHg、高于目标血压20/10mmHg的高危患者，或单药治疗未达标的高血压患者应进行联合降压治疗，包括自由联合或单片复方制剂。对于血压≥/90mmHg的患者，也可起始小剂量联合治疗。
个体化治疗：根据患者合并症的不同和药物疗效及耐受性，以及患者个人意愿或长期承受能力，选择适合患者个体的降压药物。
长期服药治疗：高血压药物治疗不仅能有效控制血压，还可以显著减少患者心脑血管疾病的发生，因此，应当长期服药。
切勿盲目调整降压药物
切勿盲目调整降压药量
部分降压药物的药物半衰期较长，在服用一段时间后，会达到一个稳定的血药浓度。常用降压药物通常在服用2-4周时可以达到其最大的降压效果，因此，如果1-2天降压效果不佳，不能直接评价降压药物是否有效。
切勿盲目联合用药
常用的降压药物有五大类。同一类药物联合应用，其降压效果无法达到有效增强，但副作用的发生几率会大大增加。只有在医生指导下，方可联合用药。
切勿盲目停药
所有降压药都只有在服药期间才有效。如果血压正常就停药，那么血压或早或晚将恢复到治疗前的水平。
一定要围绕高血压的靶器官损害，到医院进定期复查监测
长期的高血压对人体的危害是巨大的。高血压是心脑血管疾病最主要的危险因素，容易引发脑卒中、冠心病、心力衰竭、尿毒症等并发症，致残、致死率高。
因此除了在家中规律服药、规律测量血压外，高血压医院复查。
围绕高血压的靶器官损害进行检查、监测，包括心电图、超声心动、颈动脉超声、肾功能、血电解质、尿微量白蛋白、尿常规等，以便早期发现高血压导致的心、脑、肾、血管等靶器官损害。
由于高血压患者需要同时控制血脂、血糖等心脑血管疾病危险因素，因此，高血压患者也需定期复查血脂、血糖等。
对于已经服用降压药物以及阿司匹林等抗血小板药物的患者，需要定期复查血常规、肝功能等。
高血压定期复查必不可少！
出现高血压危象一定要到急诊就诊
高血压危象指的是高血压患者在某些因素诱发下，血压突然和显著的增高，一般达到/mmHg以上，高血压急症在血压增高的同时伴有新发的心、脑、肾等器官功能损害。
当出现以下症状，要尽快急诊就诊：
血压显著增高超过/mmHg，没有明显不舒服，平静休息、口服短效降压药物半小时以上血压没有降低趋势；
血压高伴随严重头痛、视物模糊、一侧肢体无力、烦躁不安等，提示可能发生急性脑血管病；
血压高伴随严重心慌气短、胸闷胸痛、喘憋甚至躺不下、大汗淋漓甚至有濒死感，提示可能合并冠心病、严重心律失常或者心衰；
血压显著增高伴随剧烈的胸、腹或后背疼，提示可能有主动脉夹层；
血压增高伴随一过性或持续的视物不清、双影甚至失明，提示可能合并眼底出血或严重心脑血管疾病；
孕期血压增高超过/mmHg或伴随头痛、视物模糊、腹痛、尿少甚至抽搐等情况；
血压突然显著降低，尤其是高压比基础水平降低40mmHg以上或者高压还不到90mmHg，或血压的降低导致明显的头晕、胸闷、恶心等。
上述情况均应紧急处理，严重时将可能危及生命，务必要及时急诊就诊。
高血压并不可怕
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