“唉……”
“我说老叔，你一来叹气都叹了三回了，有什么事好心痛的，说出来呗。咦，我眼拙，这不老张头吗，你咋来住院啦？”
“小李，巧了，你也在呢，我这可不就是心痛病又犯啦。”
“又和去年一样？”
“可不是嘛，去年也是心口疼，医生硬拉我做个造影，说血管里长垃圾了，堵塞了90%，给我安了个支架，好了没几个月，结果今年老毛病又犯了，依我看，准是那支架质量不好害的。”
“得了吧，你老张头那德行我还不知道，逍遥了没几天得意忘形，烟照抽酒照喝，胡吃海喝就是不肯好好吃药，大伙儿劝你几回你也不听，这会儿老天爷也看不下去，送你进来了吧。”
胡吃海喝要不得
“小李你别嘚瑟，你不也手术刚回来，咋啦，是不是和我一样也犯心痛病了？”
“可让你说着了，这两个月我也心口老疼，和你去年的情形差不多，这不不敢大意赶着来做个造影。”
“你还说我呐，依你这么说，你这个正人君子成天烟酒不沾，还天天吃斋健身，怎么最后还落得和我一样的结局？”
“你还别说，我昨天还纳闷呢，我这么养生一个人，怎么能和你这样的一样得个冠心病呢？结果今天造影一做，嘿，有个血管堵塞了80%呢。”
“这下安支架没跑了吧。”
“你别幸灾乐祸，医生造影完事后说我那是心肌桥，不用放支架。”
“什么心肌桥？听不懂。”
心肌桥
“我也一脸懵呢——那个小大夫，给老哥我讲讲啥叫心肌桥呀。”
“心肌桥呀，是一种先天的变异，简单的说，就是本该长在肌肉表面的心脏供血血管却向隧道一样穿到了肌肉“桥”的里面，这样心脏跳动肌肉收缩的时候就会把血管压瘪，造成心脏供血不足，所以和冠心病一样也会导致心口疼痛。”
“合着我这病是天生的呢，那岂不是这辈子都带着这个病好不了了？”
“别担心，心肌桥的危害性比冠心病小得多，一般用一些控制心率的药就可以控制住症状。”
“嗯，这小大夫真不错，我说小李子，你运气就是好，一次造影就把你冠心病的帽子给摘了，哎小大夫，我的心痛病会不会也是那个什么心肌桥闹的？”
“老爷爷，心肌桥和冠心病很难通过症状区分，必须通过冠状动脉的造影才能明确是哪一种情况，从您的情况看，您的冠心病危险因素比较多，近期又出现了胸痛症状，所以复查一下造影是非常必要的，最关键的是，烟要戒了，放了支架后许多药是预防血管里再长垃圾再次堵塞血管的，千万不要去停药呀，否则……”
冠状动脉造影
“否则明年心痛病还得犯，老张头，小大夫苦口婆心，你这个老顽固怎么就不知悔改，再不悔改，明年再下个支架，看你心痛不心痛。”
（部分图片来源于网络）
朱中生
主任医师
医学博士
博士生导师
副教授
心血管内一科主任
从事心内科临床工作30年
诊疗特长：
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擅长：冠心病的介入治疗，尤其是经桡动脉行冠心病介入诊疗术，参与各类冠脉介入手术余例，独立完成冠脉介入治疗手术（PCI）余例。
诊疗特长：心血管内科疑难、危重、急症以及冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等疾病的诊治。
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供稿：心内一科
原标题：《心内科专家跟你说说“心痛”那些事》