当我们提及脑卒中，很多人的第一反应可能是与脑部的疾病或损伤有关。但实际上，近五分之一的缺血性脑卒中并非起源于脑本身，而是与我们的心脏息息相关。心源性脑卒中，顾名思义，是由于心脏的某些疾病或异常导致的脑部缺血。在我们身体的协调运作系统中，心与脑之间的联系是千丝万缕的，一旦心脏出现问题，脑部很可能会受到牵连。
一、心源性脑卒中的定义
缺血性脑卒中的分类与识别：
大动脉粥样硬化型：这是脑卒中中最常见的一种类型。颈内动脉和脑部的大动脉因长时间的高胆固醇、吸烟、高血压等危险因素累积，逐渐发生硬化并形成斑块。这些斑块可能造成动脉狭窄，甚至完全阻塞，从而导致供血受限。当血流减少到一定程度时，脑部的某个部位就会发生缺血。
小动脉闭塞型（腔隙性脑梗）：与大动脉硬化型不同，这种脑卒中主要涉及脑部的小动脉。长期的高血压是其主要原因。持续的高血压会损伤细小的血管壁，导致它们狭窄甚至闭塞。这种脑卒中的特点是小范围但频繁发作，多次的小范围梗塞可能导致认知功能逐渐下降。
心源性脑卒中：这种类型的脑卒中直接与心脏问题有关。某些心脏疾病，如心房颤动，可能导致血栓在心脏内形成。这些血栓可能随血流进入大脑并阻塞脑部的动脉，导致缺血性脑卒中。
其他原因：一些其他的危险因素和条件可能导致脑卒中，例如某些血液疾病、血管炎和药物的副作用。这些因素可能单独或与其他危险因素共同作用，导致脑部供血不足。
心源性脑卒中的特点与诊断方法：
特点：
其病因明确。与其他类型的脑卒中相比，心源性脑卒中的病因与心脏疾病有直接关系。这些心脏疾病包括心房颤动、心脏瓣膜疾病或心肌病等。在诊断脑卒中后，医生通常会进行详细的心脏检查，查找可能的心脏病因。在一些情况下，脑卒中可能是首次提示存在心脏问题的信号。
心源性脑卒中的起病急骤。患者可能会突然出现言语不清、肢体无力、面部歪斜等症状。这是由于心脏中的血栓突然脱落并堵塞脑部的血管造成的。这种突然的症状起病与其他缓慢进展的脑疾病形成鲜明对比。
心源性脑卒中往往具有病变多发的特点。由于血栓可以通过循环系统流动到脑部的任何部位，因此可能同时影响脑部的多个区域。这使得诊断和治疗变得复杂，同时也增加了患者出现多种神经功能缺损的风险。
由于来自心脏的血栓通常较大，心源性脑卒中的严重性可能会更高。大的血栓可能导致大面积的脑组织缺血，从而导致严重的身体功能障碍或甚至死亡。
诊断方法：
1、心电图（ECG）。这是一种快速、无创的检查方法，主要用于捕捉心律失常。例如，心房颤动是导致心源性脑卒中的常见原因，它在心电图上会表现为特定的波形改变。通过ECG，医生可以迅速识别出心房颤动，为患者提供及时的治疗。
2、超声心动图则提供了关于心脏结构和功能的详细信息。通过超声心动图，医生可以观察到心脏的大小、形状、心室和心房的功能，以及心脏瓣膜的状态。尤其对于存在心房内血栓或瓣膜异常的患者，超声心动图是一个不可或缺的诊断工具。
有时，常规的心电图可能无法捕捉到短暂的心律失常，这时24小时Holter监测就显得尤为重要。它能够长时间、连续地记录心电图，从而帮助医生捕捉到那些偶尔发生的心律失常。
当然，心源性脑卒中的诊断不仅仅