年的夏天特别炎热，连续数日的高温都在40°C以上，让人们都感觉异常煎熬。
王老汉是一个典型的北方人，精力旺盛，性格耿直。他在小镇上的一条清澈的小河边住了大半辈子。他患有一些轻微的心血管疾病，但他总是笑着说，自己是不会让这些小毛病拖垮的。
一天，烈日炎炎，温度计上的数字狂飙到了40°C。王老汉热得满头大汗，决定下河洗个澡。他以为水可以降低身体的温度，缓解炎炎烈日带来的热浪。然而他没有预见到的是，他的行为竟然吓得正在河里洗澡的王寡妇尖叫起来，裹着浴巾就跑了。
被突如其来的尖叫声和寡妇的行为惊吓的王老汉，心跳猛地加快，一下子从热浪中的惊恐到水中的冷，他在水里噗通一下，胸闷、呼吸困难的站不起，直接倒在了水里。当人们发现时，他已经在水中无法呼吸，浮在水面上的身体，已经没有生命的气息。
一、心血管疾病与高温之间的关联
高温天气会导致身体失去大量水分和电解质，引发脱水和电解质紊乱，从而增加心脏的负荷。在高温环境下，人体会通过皮肤散热，导致外周血管扩张，这可能导致血压下降，使心脏需要更多地努力来保持足够的血液供应。高温还会引起血液黏稠度增加，导致血栓形成的风险增加，增加心脏事件（如心肌梗死和中风）的患病率。
心血管患者的生理调节能力较弱，往往难以适应极端高温，容易发生热衰竭和热中暑等高温相关的紧急情况。一些患有心脏病的患者可能还存在其他慢性疾病或者使用药物，这些因素会增加他们对高温天气的敏感性和脆弱性。
二、高温对心血管患者的影响
1热应激与心血管系统
高温天气会对人体产生热应激，即使对健康的人来说也是如此，但对心血管患者而言，这种应激尤为明显。在高温环境下，身体会通过增加汗液蒸发和皮肤血流量来散热，以维持体温的稳定。然而，心血管患者的自主神经功能可能受损，导致体温调节的困难。这使得他们更容易在高温下出现体温过高的情况，进而增加了心血管事件的发生风险。
2高温与血压的关系
高温天气往往伴随着较高的湿度，这使得身体散热变得更加困难，尤其是在高温闷热的环境中。为了散热和维持体温平衡，身体会通过扩张血管来增加皮肤血流量。然而，这种血管扩张会导致外周血管的阻力下降，血压降低，进而引起体液的重新分布和血压的波动。
对于心血管患者来说，这种血压波动可能尤为危险。高血压患者可能在高温天气下更容易出现血压的骤升或骤降，而心血管系统的适应能力较弱的患者更容易受到影响。一些降压药物可能会在高温天气下产生不同的效果，进一步增加了血压控制的难度。
3高温与心脏负荷的影响
高温天气会导致身体水分和电解质的丢失，从而引发脱水和电解质紊乱。这可能导致血液黏稠度增加，心脏负荷增大。心血管系统在高温环境下需要更加努力地将氧气和营养物质输送到全身各处，从而满足组织和器官的需求。对于心血管患者来说，心脏本身可能已经存在结构或功能上的问题，而高温天气下心脏的负荷进一步增大可能导致心衰和其他心血管事件的发生。
三、高温导致心血管患者死亡率上升的原因
1热衰竭和热中暑
热衰竭和热中暑是高温天气下最常见的紧急情况，对心血管患者尤其危险。热衰竭是由于长时间暴露在高温环境下，身体无法有效散热，导致体温升高过快而出现的症状，包括头晕、乏力、恶心等。而热中暑是一种更为严重的热应激疾病，其症状包括高热、意识丧失、皮肤干燥等。
对于心血管患者，热衰竭和热中暑可能导致血压下降、心率增快，并加重心脏负荷，甚至引起心脏骤停等严重后果。因此，心血管患者在高温天气下要特别注意防范热应激，避免长时间暴露在高温环境中，及时补充水分，保持适当的室内温度。
2电解质失衡与心律失常
高温天气下，人体大量出汗导致水分和电解质的丢失，特别是钠、钾等重要电解质。电解质的失衡可能引起心律失常，包括心跳过速、心跳过缓以及心律不齐等。心血管患者本身可能已经存在电解质失衡的风险因素，高温天气下这种情况可能进一步加剧，导致心律紊乱和其他心血管事件的发生。
对于心血管患者，预防电解质失衡至关重要。他们应该密切