心律失常

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TUhjnbcbe - 2020/7/27 11:13:00

“迷你版”儿童用药面临浪费困境_健康 -


儿童医药大多是 迷你版 ,与成人医药有着一定的区别。可是,为何 迷你版 儿童用药还会造成浪费。目前,小规格儿童用药面临困境:一小瓶药水百元,用不到1/3就丢。这样浪费的现象不容乐观。


采访的多位儿科专家及药剂专家都表示,目前缺乏的不是儿童用药的种类,而是剂量和规格专属儿童的 迷你版 药品。其实,除了临床上给儿童用药存在风险外,家长自己从药店购买来的药物给孩子使用时,也有很大的安全隐患。


即便是最小规格的药剂,还是会造成不小的浪费。


儿童注射液缺乏小剂量包装,导致浪费现象严重


一小瓶百元针剂,用了不到1/3就丢弃


生产小规格儿童用药究竟难在何处


儿童作为特殊的用药群体,有自己独特的生理特点。与成人用药相比,我国儿童药剂型却不够丰富。现在不少儿童药品用的都是成人药品的 减量版 ,这不仅使大量药品被浪费,更重要的是存在因用量计量不准,所带来的安全隐患。


日前,国家食品药品监督管理局发布《关于深化药品审评审批改革进一步鼓励创新的意见》,其中, 鼓励儿童药物研发 作为一项措施被单独列出,国家将在招标、定价、医保等方面出台综合措施,鼓励研发儿童专用剂型和规格,完善儿童临床用药规范。而《意见》出台的背后,凸显的正是目前我国儿童药品缺乏的尴尬现状。近日,特别针对儿童用药情况展开调查。


昨天下午,来到杭州市儿童医院。


门诊输液室内,护士正忙着配制药剂,给前来看病的宝宝输液。


护士用一次性针管抽取了一个小玻璃瓶里的药水,随后便将瓶子扔进了医疗垃圾回收桶。


但注意到,护士丢掉的小玻璃瓶内,还有不少药水剩余。


这个药全称叫 注射用阿奇霉素 ,护士说主要用于治疗呼吸道感染类疾病,临床使用较为普遍。


便将这瓶 阿奇霉素 从医疗垃圾回收桶中捡出,请护士将药水抽出,看看还有多少剩余。


护士用一支重新拆封的一次性针管,将剩余的 阿奇霉素 抽出,还剩余0.35毫升,而这瓶药,总共才0.5毫升,护士说,这已经是最小规格的了。


也就是说,之前这名幼儿,仅仅用了30%的药液,剩余的70%都浪费了。


而发现,在医疗垃圾回收桶内,几百个废弃的药品中,很多都有剩余的药水,其中有不少是剩余50%左右的。


这样的情况确实让人心痛,但在该院感染科主任赵仕勇看来,已经见怪不怪。


赵主任说: 如果是大一点的孩子,浪费的情况略微好些。但目前75%的病童都是婴幼儿,一次用药量很少,就拿 阿奇霉素 来说,最小规格一瓶0.5毫升,一般体重为10公斤的幼儿,一次也就用0.1毫升,浪费了0.4毫升,但这个药的售价,却要100多元一瓶。


如此算来,这一针下去,就是浪费80元。而据了解,这个药,在杭州市儿童医院,高峰期每月的用量达到1000支。


这种注射用的药,一旦开封,就很难再保存了,只能扔掉。也难怪我们这些医务人员天天看着会心痛。 赵主任说。


杭州市儿童医院寿副院长也常听到护士长向她抱怨,很多药品都这么浪费了,看着实在可惜。 但我们也没办法,只能丢掉。 寿副院长说。


就目前而言,儿童用药的浪费程度,较成人用药突出。也采访了多家医院,其中有儿童专科医院,也有综合性医院,都有类似的情况。那么有没有好的办法,既不损害患者利益,又能尽量减少浪费呢?


大多数医院表示,还没研究出切实有效的解决之道,基本都是以丢弃为主。而这种资源严重浪费的尴尬现状,最终还是由患者来买单。


不过,也了解到有例外的情况。一些医院,会想办法节省出一些未开封的药品留备,但往往都是,有效期临近,不得不销毁。


还有一些医院,会尝试和病人沟通后,进行拼药,节省患者支出。但这样操作涉嫌违规,会给医院带来很大风险。

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