早上7点，急诊科收治了一位突发喘憋、不能平躺的小伙子。
急查心脏超声显示心脏严重变形，大小相当于正常人的2倍，而心功能却只剩下一半！诊断：急性心衰！医院时气喘严重、憋得嘴唇发青，医生立刻带上呼吸机，转入重症监护室（ICU）抢救。
这位患者才37岁，以前并没有心脏病，只是体检时发现血压升高，最高/90mmHg。由于没有症状，这些年也没有吃过降压药。但这半年血压越来越高，常常波动在/mmHg左右！
小伙子半月来开始出现气短，活动后加重，以为天气炎热所致，也没有在意。可就在今天早上晨跑时，觉得头晕得厉害，回家一量血压：/mmHg！自己赶紧吃了一粒降压药，可过了20分钟，血压非但没有下降，反而出现剧烈喘憋、满头大汗、不能平躺！
妻子赶紧拨打医院。医生结合化验和超声，诊断：高血压性心脏病、心力衰竭！小伙子在ICU里抢救了3天才脱离呼吸机，转入普通病房。经过积极的降压治疗，血压控制在/80mmHg，患者没再出现喘憋，稳定1周后好转出院。
患者妻子心有余悸地问医生：为什么会得高血压性心脏病？以后该如何控制血压呢？
一、什么是高血压性心脏病？如果高血压长期得不到有效控制，会导致心脏结构和功能的变化，医生将其称为高血压性心脏病。
高血压性心脏病引发心肌肥厚甚至心脏变大变形，心肌收缩力随之明显衰退，直至出现心力衰竭。据统计，接近70%的心衰与高血压有关。同时，高血压还会合并引发冠心病、心律失常等心脏病，大大增加了治疗难度和致死率。因此，我们千万不能小看了高血压！
二、如何有效控制血压？预防和治疗高血压性心脏病，有效地控制血压是关键！
1.何时开始服用降压药？
当达到高血压2级（≥/mmHg）就要开始服用降压药。但是，对于存在脑梗死、心脏病等心脑血管疾病的患者，达到高血压1级（≥/90mmHg），就需要直接进行药物治疗。
2.可以自行购买降压药服用吗？
由于降压药有长效和短效之分，服用次数和效果相差很大；并且，不同种类的降压药适应症和副作用各不相同，盲目购买服用不仅治疗效果不好，而且存在很大风险。所以，张医生建议大家：要在心内科就诊后，听从专业医生的建议选择降压药。
3.如何监测血压？
如果刚刚开始服药，血压尚不稳定的患者，需一日3次测量血压，测量时间分别是：晨起服药后2小时、下午2点和睡前；
如果血压控制稳定，也需要测量血压，至少每3-5天测量1次血压。
4.血压稳定后可以停药吗？
服药后血压逐步稳定，并不意味着高血压被“治好”了。高血压是慢性病，需要终身规律服药，只不过在血压稳定后，可以根据医生建议酌情减量。私自停药导致血压忽高忽低，反而增加脑出血、心脏病发生的概率。
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